泼尼松

适应症

本药主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
　　 1．适用于治疗系统性红斑狼疮、重症多发性肌炎及严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等疾病。
　　 2．适用于治疗各种急性严重细菌感染、风湿病、肾病综合征、重症肌无力等。
　　 3．用于血小板减少性紫癜、粒细胞减少症的治疗。
　　 4．用于剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等严重皮肤病的治疗。
　　 5．用于器官移植的抗排斥反应。
　　 6．用于肿瘤如急性淋巴性白血病、恶性淋巴瘤的治疗。
　　 7．还用于某些眼科疾病的治疗及某些疾病的辅助诊断。

不良反应

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1．本药对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为其不良反应。
　　 2．本药潴钠作用较可的松相对较弱，一般不易引起电解质紊乱或水肿等不良反应。

注意事项

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1．交叉过敏：对其他肾上腺皮质激素类药物过敏者，也可能对本药过敏。
　　 2．慎用：(1)急性心力衰竭或其他心脏病。(2)糖尿病患者。(3)憩室炎患者。(4)情绪不稳定和有精神病倾向者。(5)高脂蛋白血症患者。(6)甲状腺功能减退者。(7)重症肌无力患者。(8)骨质疏松患者。(9)胃炎或食管炎患者。(10)肾功能不全或有结石者。(11)结核病患者。(12)肝功能不全者不宜使用（因本药需经肝脏代谢）。
　　 3．药物对妊娠的影响：本药及其他糖皮质激素类药物可透过胎盘。动物实验证实孕期给药可增加胚胎腭裂、胎盘功能不全、自发性流产和胎儿宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减轻或死胎的发生率。孕妇慎用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
　　

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 口服给药：一般一次5～10mg，一日10～60mg。
　　 1．系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病：一日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。
　　 2．药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病：一日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。
　　 3．防止器官移植排斥反应：一般在术前1～2日开始给药，一日100mg，术后1周改为一日60mg，以后逐渐减量。
　　 4．急性白血病及其他恶性肿瘤：一日60～80mg，症状缓解后减量。
　　
　　儿童
　　 口服给药：
　　 1．抗炎和抑制免疫：一日0.05～2mg/kg，分l～4次服用。
　　 2．治疗急性哮喘发作：一日1～2mg/kg，分1～2次服用，连用3～5日。按年龄计算参考量为：(1)小于1岁者，一次10mg，每12小时1次；长程维持治疗时，一次l0mg，隔日1次。(2)1～4岁者：一次20mg，每12小时1次；长程维持治疗时，一次20mg，隔日1次。(3)5～13岁者；一次30mg，每12小时1次；长程维持治疗时，一次30mg，隔日1次。(4)大予13岁者：一次40mg，每l2小时1次；长程维持治疗时一次40mg，隔日1次。
　　 3．治疗肾病综合征，可有以下方案：(1)一日2mg/kg（最大剂量为一日60～80mg），分2～4次服用，连用1个月；然后以此日剂量隔日给药，连用1个月。(2)一日60mg/m2（最大剂量为一日80mg），分3次服用，连用6周，然后隔日服用40mg/m2，连用6周。