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盐酸美西律

  别名:脉克定

性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦。

适应症

本药单用或与其他抗心律失常药联合应用,能有效控制急性或慢性症状性室性心律失常。
   1.口服适用于慢性室性心律失常,包括室性期前收缩及室性心动过速
   2.静脉给药适用于急性室性心律失常(如持续性室性心动过速)。应避免用于无症状的室性期前收缩。

禁忌症


   1.对本药过敏者禁用。
   2.Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞及双束支阻滞(除外已安置起搏器者)禁用。
   3.心源性休克禁用。
   4.病态窦房结综合征禁用。
   5.严重心力衰竭禁用。
   6.哺乳妇女禁用。

不良反应


   本药治疗浓度范围窄,许多不良反应与用量有关,减量后可缓解,但严重者可能需要停药,并进行相应的对症、支持治疗。中毒常发生于高血药浓度时,如口服或胃肠外给予负荷量后,尤其是静脉用药时更容易发生不良反应。
   1.窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生,但原有病态窦房结综合征者容易出现。偶可发生心房颤动、室性心动过速(包括多形性室性心动过速)、低血压及心力衰竭加重。在治疗致命性室性心律失常时有可能使心律失常恶化。
   2.口服后较多见胃肠道反应,包括恶心、呕吐、便秘和腹泻。有肝功能异常的报道,可出现天门冬氨酸氨基转移酶升高。
   3.可出现头晕、震颤(最先出现手细颤)、眼球震颤、共济失调、昏迷、惊厥、复视、视物模糊、精神失常、嗜睡或失眠。
   4.极少数患者可出现肺纤维化。
   5.极个别患者有白细胞及血小板减少。
   6.可出现皮疹。
   7.如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.室内传导阻滞、Ⅰ度房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、低血压、肝、肾功能不全、肝血流量降低、癫痫、白细胞减少或中性粒细胞减少、帕金森病者慎用。
   2.在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。
   3.老年人易发生中枢神经系统不良反应,用药时应减量。
   4.本药可通过胎盘屏障。
   5.哺乳妇女禁用本药。
   6.用药期间应注意随访检查血压、心电图及血药浓度。
   7.其他注意事项请您咨询医师或药师。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您对用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
   成人
   1.口服给药:首次200~300mg,必要时2小时后再服100~200mg。一般维持量一日约400~800mg,分3~4次服用。极量:一日1200mg,分次服用。
   2.静脉给药:开始剂量为100mg,加入5%葡萄糖注射液20ml中缓慢静脉注射3~5分钟,如无效,可在5~10分钟后再给予50~100mg,然后以1.5~2mg/min的速度静脉滴注3~4小时,再将滴速减至0.75~1mg/min,并维持24~48小时。



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(更新时间: 2015-07-08 本信息由百科名医网科普专家团队审核)