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干扰素

  别名:重组干扰素

适应症

1.用于多种恶性肿瘤,包括毛细胞白血病、慢性白血病、非何淋巴瘤、骨髓瘤、膀胱癌、卵巢癌、晚期转移性肾癌及胰腺恶性内分泌肿瘤、黑色素瘤和Kaposi肉瘤等。
  
   2.与其他抗肿瘤药物并用。
   3.作为放疗、化疗及手术的辅助治疗剂。
   4.病毒性疾病的防治。
  

不良反应

1.全身反应:主要表现为流感样症状,即寒战、发热和不适。剂量超过44×104U/m2 时,注射2~6h 后即可出现发热。随着疗程延长,发热可逐渐减轻,一般7 天后可停止发热。为避免发热,事先可使用对乙酰氨基酚。若仍发热,与IF-α含杂质有关,不宜再用。
   2.骨髓抑制:在用药中可出现白细胞、血小板和网状红细胞减少。减少剂量在8.5×104U/m2 以下,可减轻骨髓抑制发生。
   3.局部反应:部分患者在注射部位可出现红斑,并有压痛,24h 后即可消退。
   4.其他:脱发、皮疹、血沉加快、嗜睡、一过性肝损伤。偶见过敏性休克,用药前应做过敏试验。
   5.呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少、过敏反应、转氨酶和血肌酐升高、全身乏力、脱发、鼻塞、鼻出血、上皮萎缩、嗜睡甚至癫痫发作。
   6.罕见:有抑郁、意识障碍、体重减轻、皮疹、秃发、给药局部反应、感觉异常、呼吸困难、单纯疱疹、眼痛、心动过速、焦虑、瘙痒、鼻出血、咳嗽、高血压、感觉减退、腹痛、咽炎等。
   7.心血管系统不良反应特别是心律失常似与原有心血管疾病及以前有心脏毒性的治疗有关。剂量大于每天1000 万U 时,出现肝功能指标AST、ALT 上升,粒细胞和血小板计数减少,停药或减量时可迅速恢复。其他尚有白细胞减少和血清肌酐、LDH、碱性磷酸酯酶上升。

注意事项

1.慎用:
   (1)孕妇和哺乳期妇女及18岁以下患者。
   (2)有心肌梗死或心律失常史的患者。原患心脏病、心肌梗死或晚期癌症患者慎用,用药前或用药中应作心电图检查。
   2.晚期代偿性肝硬化、食管静脉曲张出血、腹水、血小板计数减少、总胆红素水平提高、凝血酶原时间延长或血浆白蛋白水平降低的患者在使用本品之前不应口服泼尼松,应慎用本品并严密监护。
   3.发生过敏反应,应立即停药。中至重度不良反应可能需改变剂量方案,在某些情况下应停药。
   4.治疗期间可能需补液,某些患者的低血压可能与液体缺失有关。
   5.中枢神经系统反应通常是可逆的,但某些患者可能需3 周才能完全消失。
   6.如发生中枢神经系统反应,可能需停药,本品大剂量偶尔导致癫痫发作。
   7.本品大剂量用药偶尔导致癫痫样发作。
   8.宜与安眠药或镇静药合用。
   9.用前须做过敏试验,以防发生过敏性休克。
   10.如发现冻干制剂萎缩、变色,液体制剂混浊、有异物或不溶性沉淀等均不宜使用。
   11.不宜口服与静脉注射。
   12.本品应置2~8℃处保存。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

1.皮下注射:
   (1)用于多发性骨髓瘤,初始剂量200万U/m2,每周3次(或隔日1次);根据耐受性可逐渐提高至最大耐受量500万~1000万U/m2,每周3次;
   (2)用于毛细胞白血病,初始剂量200万U/m2,每周3次(或隔日1次),剂量可根据耐受性调节;治疗1个月内可出现1个或几个血液学指标的正常化,粒细胞、血小板计数及血红蛋白3个指标的改善可能需要6个月以上,对脾未切除的患者与已切除患者同样有效;
   (3)用于慢性粒细胞性白血病,每天400万~500万U/m2,病情控制后可改隔日1 次;
   (4)用于慢性乙型肝炎,初始剂量为每周3500万U,每天500万U 或隔日1000万U;也可先口服泼尼松每次60mg,每天1次,连续2周,随后每次40mg,每天1次,连续2周,然后每次20mg,每天1次共2周,再停药2周后开始以本品治疗,每天皮下注射500万U;上述任一方案均应给药4 个月;
   (5)用于慢性非甲非乙型肝炎,初始剂量每天100万~500万U,至少持续4个月;
   (6)用于慢性丁型肝炎,初始剂量500万U/m2,每周3次,至少持续3~4个月;
   (7)用于恶性黑色素瘤,每次1000万U/m2,每周3 次(或隔日1 次),显效的中位时间约为2个月。
   2.静脉滴注:用于卡波济肉瘤,每天5000万U/m2,静脉滴注30min,连续5天,至少间隔9天再开始下一个5天疗程。
   3.局部注射:用于尖锐湿疣,先用乙醇垫清洗病灶,然后用30号细针于病灶底注射,隔日1次,每次注射含100万U本品的灭菌等渗注射剂0.1~0.5ml,连续3周,一次可处理5个病灶。每周最大剂量不应超过1500万U。



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(更新时间: 2013-11-05 本信息由百科名医网科普专家团队审核)