盐酸四环素

性状

黄色结晶性或无定形粉末，无臭，味苦，有吸湿性。

适应症

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1．可用于：
　　 (1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矾山热、恙虫病和Q热。
　　 (2)支原体属感染。
　　 (3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
　　 (4)回归热。
　　 (5)布鲁菌病（与氨基糖苷类联合应用）。
　　 (6)霍乱。
　　 (7)鼠疫（与氨基糖苷类联合应用）。
　　 (8)兔热病。
　　 (9)软下疳。
　　 2．可用于治疗对青霉素类抗生素过敏的破伤风、气性坏疽、淋病、梅毒、雅司和钩端螺旋体病。
　　 3．也可用于治疗敏感菌所致的呼吸道、胆道、尿路和皮肤软组织感染。
　　 4．有报道，本药还可用于治疗痤疮。

禁忌症

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　　 1．对本药或其他四环素类药过敏者禁用。
　　 2．8岁以下儿童禁用。

不良反应

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　　 1．骨骼：本药可沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨发育不良。
　　 2．胃肠道：口服给药后可见恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道反应。
　　 3．肝脏：少见血清胆红素、碱性磷酸酶、氨基转移酶测定值升高。大剂量静脉给药或长期口服给药后可引起肝脏损害。
　　 4．肾脏：少见血尿素氮升高。原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。
　　 5．过敏反应：较青霉素类少见。可引起药物热或皮疹。
　　 6．血液：长期用药可出现异常淋巴细胞、粒细胞毒性颗粒、溶血性贫血、血小板减少、粒细胞减少等。
　　 7．二重感染：长期用药可诱发细菌感染，严重者可致败血症。
　　 8．菌群失调：长期用药还可使人体内正常菌群减少。
　　 9．其他：(1)有报道使用本药时偶可致良性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经盘水肿等。(2)静脉给药时，局部可产生疼痛、红肿等刺激症状。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．交叉过敏：对一种四环素类药过敏者，可能对其他四环素类药过敏。
　　 2．慎用：
　　 (1)原有肝病患者或肝功能不全者。
　　 (2)已有肾功能损害者。
　　 3．8岁以下小儿使用本药可致恒牙黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制。
　　 4．老年患者常伴有肾功能减退，应用本药易引起肝毒性。
　　 5．孕妇应避免使用本药。
　　 6．本药可经乳汁分泌，乳汁中浓度较高，虽然本药可与乳汁中的钙形成不溶性的络合物，吸收甚少，但由于该类药物可引起牙齿永久性变色、牙釉质发育不良，并抑制婴儿骨骼的生长发育，因此哺乳妇女用药须权衡利弊或暂停哺乳。
　　 7．本药可使尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度测定结果偏高。
　　 8．用药前后及用药时应当检查或监测:
　　 (1)用药期间应定期随访检查肝、肾功能，长期用药还应定期检查血常规。
　　 (2)用药时间较长者应监测血药浓度。
　　 (3)治疗性病时，如怀疑合并螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者一月1次，至少4次。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人
　　 1．口服给药：
　　 (1)一般情况：一次0.25～0.5g，每6小时1次。
　　 (2)布鲁菌病：一次0.5g，每6小时1次，疗程3周；第1～2周同用链霉素1g肌注，一日1次。
　　 (3)淋球菌所致单纯性尿道炎或宫颈炎：一次0.5g，每6小时1次，疗程5日。
　　 (4)梅毒：一次0.5g，每6小时1次，疗程15日（早期梅毒）或30日（晚期梅毒）。
　　 (5)中、重度痤疮患者的辅助治疗：一日0.5～2g，分次服用，病情改善时（通常在3周后），剂量应逐渐减至维持量，一日0.125～1g。
　　 (6)沙眼衣原体所致单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染：一次0.5g，一日4次，疗程至少7日。
　　 2．静脉滴注：一日1～1.5g，分2～3次给药。用5%～10%葡萄糖注射液稀释至0.1%滴注。
　　
　　 儿童
　　 1．口服给药：8岁以上小儿：一日25～50mg/kg，分4次服用。疗程一般为7～14日；支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。
　　 2.静脉滴注：8岁以上小儿：一日10～20mg/kg，分2次给药，一日剂量不超过1g。