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苯巴比妥

  别名:苯巴比通

适应症

1.镇静:用于焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。
   2.催眠:偶用于顽固性失眠症。
   3.抗惊厥:用于中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。
   4.抗癫痫:用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态
   5.可用于麻醉前给药。
   6.用于治疗高胆红素血症。
   7.国外还用于酒精戒断综合征。

不良反应

1.常见头晕、嗜睡、乏力、关节肌肉疼痛、恶心、呕吐等。
   2.少见皮疹、药物热、剥脱性皮炎等过敏反应。
   3.可能出现认知障碍、逆行性遗忘(记忆缺损)。
   4.罕见巨幼细胞贫血和骨软化。
   5.大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。
   6.长期用药时可产生耐受性及依赖性,且可导致蓄积中毒。偶见叶酸缺乏和低钙血症。

注意事项

1.交叉过敏:对本药过敏者,对其他巴比妥类药也可能过敏。
   2.慎用:(1)有药物滥用史者。(2)糖尿病(已控制)患者。(3)甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退者。(4)肾上腺功能减退者。(5)心脏病患者。(6)高血压或低血压患者。(7)多动症患者。(8)疼痛不能控制者。(9)轻微脑功能障碍患者。(10)轻至中度肝、肾功能不全者。(11)抑郁症患者。(12)肺动脉瓣关闭不全患者。
   3.药物对儿童的影响:某些儿童应用本药可出现反常的兴奋。
   4.药物对老人的影响:本类药的常用量可引起老年患者兴奋、精神紊乱或抑郁,老年患者应慎用。
   5.药物对妊娠的影响:本类药能透过胎盘屏障,妊娠期用药胎儿可发生低凝血因子Ⅱ血症及出血(可用维生素K治疗或预防),孕妇慎用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
   6.药物对哺乳的影响:本类药能泌入乳汁,哺乳期应用可引起婴儿中枢神经系统抑制,哺乳妇女应慎用。
   7.药物对检验值或诊断的影响:本药可诱导肝微粒体葡萄糖醛酸转移酶,促进胆红素与葡萄糖醛酸结合,使血浆内胆红素浓度降低。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
   ·常规剂量:
   1.口服给药极量:一次250mg,一日500mg。
   (1)镇静:一次15~30mg,一日2~3次。
   (2)催眠:一日30~100mg,晚间顿服。
   (3)抗癫痫:一次15~30mg,一日3次。
   (4)抗惊厥:一日90~180mg,分3次服,或在晚间顿服。
   (5)抗高胆红素血症,一次30~60mg,一日3次。
   2.肌内注射极量:一次250mg,一日500mg。
   (1)催眠:一次100mg。
   (2)镇静、抗癫痫:一次15~30mg,一日2~3次。
   (3)癫痫持续状态:一次100~200mg,必要时可4~6小时重复1次。
   (4)抗惊厥:一次100~200mg,必要时可4~6小时重复1次。
   (5)麻醉前用药:一次100~200mg,术前0.5~1小时注射。
   (6)术后用药:一次100~200mg。必要时重复,24小时内总量可达400mg。
   (7)妊娠呕吐:一次100mg,必要时6小时重复1次。
   (8)抗运动障碍:一次30~120mg,必要时重复,24小时内总量可达400mg。
   3.静脉注射癫痫持续状态:一次200~250mg,必要时6小时重复1次。极量:一次250mg,一日500mg。注射应缓慢。
   ·肝功能不全时剂量:
   应减少初始剂量。
   ·老年人剂量:
   应使用较小剂量。
  
  儿童
   1.口服给药
   (1)镇静:一次2mg/kg,或60mg/m2,一日2~3次。
   (2)抗癫痫:一次2mg/kg,一日2次。
   (3)抗惊厥:一次3~5mg/kg。
   (4)抗高胆红素血症:5~8mg/kg,分次服,3~7日见效。
   2.肌内注射
   (1)镇静、抗癫痫:一次16000mg。
   (2)催眠、抗惊厥:一次3~5mg/kg,或125mg/m2。
   (3)麻醉前用药:一次2mg/kg。
   (4)术后用药:一次8~30mg。
   (5)抗运动障碍:一次3~5mg/kg。



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(更新时间: 2013-11-05 本信息由百科名医网科普专家团队审核)