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左氧氟沙星

  别名:安治舒

性状

白色至淡黄色。

适应症

本药用于敏感细菌引起的下列中、重度感染:
   1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿)。
   2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。
   3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、官腔感染、子宫附件炎、盒腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。
   4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。
   5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒副伤寒
   6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。
   7.其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

禁忌症


   1.对喹诺酮类药物过敏者禁用。
   2.有癫痫史者禁用。
   3.孕妇禁用。
   4.哺乳妇女禁用。
   5.18岁以下患者禁用。
   6.皮肤有药物过敏史者禁用本药软膏。
   7.低钾血症或心肌病患者避免使用。

不良反应


   本药不良反应较氧氟沙星少见且轻微。
   1.心血管系统:可见心悸。有心电图异常、尖端扭转型室性心动过速的个案报道。
   2.代谢/内分泌系统:用药期间可能出现血糖增高或降低,通常发生于使用口服降糖药或胰岛素的糖尿病患者。
   3.肌肉骨骼系统:可有横纹肌溶解症、跟腱炎或跟腱断裂。
   4.泌尿生殖系统:个别患者可出现血尿素氮升高,甚至引起急性肾功能不全。
   5.精神神经系统:可出现失眠、头晕、头痛等;偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡、精神紊乱。
   6.消化系统:可有食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻、味觉异常、假膜性肠炎等,也可见黄疸、肝功能异常(如血清氨基转移酶及总胆红素升高)。
   7.血液:个别患者可有白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多等。
   8.皮肤:可出现皮疹、瘙痒,偶有红斑等;也可导致中毒性表皮坏死松解症(Lyell综合征)、Stevens-Johnson综合征。
   9.眼:本药滴眼液最常报道的不良反应是暂时性视力下降、发热、一过性眼睛灼热、眼痛或不适、咽炎及畏光,发生率1%~3%;其他发生率低于1%的不良反应有:过敏、眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒。
   10.过敏反应:可见血管神经性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等;光敏反应较少见。有过敏性休克、过敏性肺炎的个案报道。
   11.其他:可有发热、乏力、间质性肺炎。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.本药与其他喹诺酮类药物间存在交叉过敏。
   2.肝肾功能受损者、有中枢神经系统疾病史者慎用。
   3.18岁以下患者禁用。
   4.本药主要经肾脏排泄,因高龄患者大多肾功能低下,可能会出现持续高血药浓度。因此,应注意用药剂量。
   5.孕妇禁用。
   6.哺乳妇女应用本药时应暂停哺乳。
   7.性病患者治疗时应进行梅毒血清学检查。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   成人
   1.口服给药:常用量为一日300~400mg,分2~3次服用,如感染较重或感染病原敏感性较差者(如铜绿假单胞菌属感染)剂量可增至一日600mg,分3次服用。
   (1)呼吸道感染:一次200mg,一日2次;或一次100mg,一日3次,疗程为7~14日。
   (2)急性单纯性下尿路感染:一次100mg,一日2次,疗程5~7日。
   (3)复杂性尿路感染:一次200mg,一日2次;或一次100mg,一日3次,疗程10~14日。
   (4)细菌性前列腺炎:一次200mg,一日2次,疗程6周。
   2.静脉滴注:常用量为一次100~200mg,一日2次。重度感染患者或病原菌对本药敏感性较差者(如铜绿假单胞菌),一日剂量可增至600mg,分2次静脉滴注。
   3.经眼给药:
   (1)滴眼液:一次1~2滴,一日3~5次,细菌性结膜炎疗程7日,细菌性角膜炎9~14日。
   (2)眼用凝胶:涂于眼下睑穹隆部,一日3次(早、中、晚各1次)。
   4.外用:
   (1)脓疱疮:一日3次,疗程5日;
   (2)疥疮,毛囊炎和其他化脓性皮肤病:一日1次,疗程7日。
   肾功能不全时剂量:肌酐清除率(Ccr)为50~80ml/min 常规剂量。Ccr为20~49ml/min,首剂400mg,维持剂量为每24小时200mg。Ccr为10~19ml/min,首剂400mg,维持剂量为每48小时200mg。
   老年患者常有肾功能减退,因本药主要经肾排出,需减量应用。



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(更新时间: 2016-01-06 本信息由中国医学科学院医学信息研究所专家团队审核)