苯丁酸氮芥

适应症

1．用于肿瘤化疗：主要用于慢性淋巴细胞白血病，也适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、卵巢癌。
　　 2．用于免疫抑制
　　 (1)切特综合征（生殖器溃疡、口疮及眼色素层炎综合征）、红斑狼疮、韦氏肉芽肿病。
　　 (2)类风湿关节炎并发脉管炎。
　　 (3)皮质激素依赖性肾病综合征。
　　 (4)硬皮病。

不良反应

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1．血液：最常见的不良反应为骨髓抑制，主要为淋巴细胞减少，对粒细胞和血小板的抑制较轻。如及时停药，骨髓抑制一般可以恢复，但也报道本药可致严重的不可逆性骨髓抑制。此外，白血病患者长期用药有继发其他肿瘤的风险。
　　 2．消化系统：可有轻度食欲缺乏、恶心或呕吐以及腹泻及口腔溃疡。偶见黄疸和肝功能异常。
　　 3．神经系统：报道有震颤、肌张力增加、神志不清、易激动、共济失调等，一般停药后可以逐渐恢复。偶报道有昏迷。罕见神经毒性，大多见于肾病综合征患者。长期或高剂量应用可导致抽搐。
　　 4．呼吸系统：少见肺纤维化，长期或高剂量应用可导致间质性肺炎。
　　 5．泌尿生殖系统：少见膀胱炎。用药后可见精子减少，累积剂量达400mg时曾见精子活力缺乏。青春期患者长期用药可导致精子缺乏或持久不育。另可有卵巢功能失常（与剂量及年龄有关）。
　　 6．其他：少见药物热、皮肤过敏、皮疹。

注意事项

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1．慎用：(1)有骨髓抑制者。(2)痛风患者或有泌尿道结石史者。(3)感染患者。
　　 2．药物对妊娠的影响：本药和其他烷化剂相似，有增加胎儿死亡及先天性畸形的危险，故妊娠早期禁用。即使在妊娠中晚期用药，也应注意权衡利弊，因为所有抗肿瘤药均可影响细胞动力学，在理论上均有可能引起基因突变及胎儿畸变。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
　　 3．药物对哺乳的影响：尚不明确。
　　 4．用药前后及用药时：应当检查或监测用药期间须定期检查血常规、肾功能（血尿素氮、肌酐清除率）及肝功能（血清胆红素及丙氨酸氨基转移酶）。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 口服给药
　　 1．抗肿瘤：一日0.1～0.2mg/kg(6～10mg或4～8mg/m2)，一日1次或分3～4次服用，连用3～6周，一个疗程总量可达300～500mg。
　　 2．免疫抑制：一日3～6mg，早饭前1小时或晚饭后2小时服用，连服数周，待出现疗效后或发现有骨髓抑制时减量，总量一般为300～500mg。
　　
　　儿童
　　 口服给药常用量为一日0.1～0.2mg/kg。