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伊曲康唑

  别名:美扶

适应症

1.用于全身性真菌感染,如曲霉病、念珠菌病隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其他多种少见的全身性或热带真菌病。
   2.用于口腔、咽部、食管、阴道念珠菌感染,以及真菌性结膜炎、真菌性角膜炎
   3.用于浅部真菌感染,如手足癣、体癣、股癣、花斑癣等。
   4.用于皮肤癣菌和(或)酵母菌所致甲真菌病。

不良反应

1.常见胃肠道反应,如畏食、恶心、呕吐、消化不良、腹痛、腹泻、便秘。
   2.还可见头晕、头痛、疲乏、发热、嗜睡、抑郁、失眠、耳鸣、高血压、水肿(如肺水肿)、充血性心力衰竭、低血钾、低钙血症、月经紊乱、肾上腺功能不全、性欲下降、阳痿、男子乳腺发育、男性乳房痛、周围神经病变、Stevens-Johnson综合征、肝炎、肝功能异常(如可逆性肝酶升高)、蛋白尿。也可见过敏反应,如皮肤瘙痒、红斑、风团、皮疹、血管性水肿。
   3.极罕见急性肝衰竭、严重肝毒性。

注意事项

1.交叉过敏:尚无本药和其他唑类抗真菌药存在交叉过敏的资料,故对其他唑类抗真菌药过敏者使用本药应谨慎。
   2.慎用:(1)心脏局部缺血或者瓣膜疾病患者。(2)明显的肺部疾病患者。(3)水肿性疾病患者。(4)肝、肾功能不全者。(5)肝酶升高、有活动性肝病或其他药物所致肝毒性损伤史者不宜使用本药。(6)老年患者。
   3.药物对儿童的影响:本药用于儿童的临床资料有限,故儿童用药应权衡利弊。
   4.药物对妊娠的影响:动物(鼠)实验表明,大剂量用药可增加胚胎畸形发生率,并对胚胎产生不良影响。尚无孕妇使用本药的研究,孕妇用药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
   5.药物对哺乳的影响:本药可经乳汁分泌,哺乳妇女用药应权衡利弊。
   6.用药前后及用药时:应当检查或监测用药期间应监测肝功能。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
   ·常规剂量:
   一、口服给药:
   1.体癣、股癣:一日100mg,疗程15日:手足癣:一次200mg,一日2次,疗程7日,或一日100mg,疗程30日。
   2.花斑癣:一次200mg,一日1次,疗程7日。
   3.甲真菌病:(1)冲击疗法:一次200mg,一日2次,连服1周。指甲感染需2个冲击疗程,趾甲感染为3个冲击疗程。每个疗程应间隔3周。(2)连续治疗:一次200mg,一日1次,连用3月。
   4.真菌性角膜炎:一次200mg,一日1次,疗程21日。
   5.曲霉病:一次200mg,一日1次,疗程2~5个月;对侵袭性或播散性感染者,可增加剂量至一次200mg,一日2次。
   6.念珠菌病:(1)通常用量一次100~100mg,一日1次,疗程3周至7个月。(2)口腔念珠菌病:一次100mg,一日1次,疗程15日。(3)念珠菌性阴道炎:一次200mg,一日2次,疗程1日,或一次200mg,一日1次,疗程3日。
   7.非隐球菌性脑膜炎:一次200mg,一日1次,疗程2个月至1年。
   8.隐球菌性脑膜炎:一次200mg,一日2次,疗程2个月至1年。维持量一日1次。
   9.组织胞浆菌病:一次200mg,一日1~2次,疗程8个月。
   10.孢子丝菌病:一次100mg,一日1次,疗程3个月。
   11.副球孢子菌病:一次100mg,一日1次,疗程6个月。
   12.着色芽生菌病:一次100~200mg,一日1次,疗程6个月。
   13.芽生菌病:一次100mg,一日1次,或一次200mg,一日2次,疗程6个月。
   二、静脉滴注:第1~2日,一次200mg,一日2次,一次滴注1小时。从第3日起,一次200mg,一日1次,一次滴注1小时。使用本药注射液前,应先用0.9%氯化钠注射液50ml稀释后立即使用。用药超过14日的安全性尚不明确。
   ·肾功能不全时剂量:
   肾功能不全者服药后生物利用度可能降低,故应考虑适当调整剂量。
   ·肝功能不全时剂量:
   本药主要在肝脏代谢,肝硬化患者服药后生物利用度降低,且半衰期延长,故应考虑适当调整剂量。
  
  儿童
   口服给药:全身性真菌感染:一日3~5mg/kg。



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(更新时间: 2013-11-05 本信息由百科名医网科普专家团队审核)