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秋水仙碱

  别名:阿马因

适应症

1.主要用于治疗急性痛风性关节炎。间歇性用药可预防慢性痛风的急性发作。
   2.也用于假痛风、家族性地中海热、血清病、结节红斑、羟磷灰石钙化性腱鞘炎、白血病及肿瘤等的治疗。
   3.还用于硬皮病、贝赫切特综合征、淀粉样变、特发性血小板减少性紫癜和皮肤坏死性血管炎的治疗。

不良反应

1.消化系统:高达80%的患者口服后有胃肠道反应。主要表现为腹痛或痉挛性腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲缺乏,长期应用会产生伴肠酶缺乏的脂肪泻、严重的出血性胃肠炎和吸收不良综合征。
   2.血液:可见淤斑或紫癜,长期用药可有血小板减少、白细胞减少和粒细胞缺乏、骨髓抑制或再生障碍性贫血。多见于静脉用药者,有时具有致命性危险。
   3.精神神经系统:可出现周围神经轴突性多神经病变(表现为麻木、刺痛和无力),长期用药可发生末梢神经炎。
   4.代谢/内分泌系统:可发生暂时性糖尿病及高脂血症。由于严重的霍乱样腹泻而致酸中毒及电解质紊乱。
   5.肌肉骨骼系统:可出现近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高、肌肉抽搐,长期用药可发生肌病。
   6.局部反应:静脉注射部位可发生静脉炎、蜂窝组织炎。
   7.其他:(1)罕见过敏反应,可有脱发、皮疹及发热等。(2)可出现休克(表现为少尿、血尿、抽搐及意识障碍),多见于静脉给药及老年人,死亡率高。(3)据文献报道,2例Down's综合征婴儿的父亲均有因家族性地中海热而长期服用本药史。(4)女性可有痛经或闭经,男性有精子减少或消失。家族性地中海热患者服用后可出现性欲逐渐减退。

注意事项

1.慎用:(1)心功能不全者。(2)胃肠道疾病患者(如消化性溃疡等)。(3)年老体弱者。(4)肝、肾功能不全者。
   2.药物对老人的影响:老年患者用药时应谨慎,应减量给药。
   3.药物对妊娠的影响:本药可抑制细胞的正常分裂,对胎儿有致畸作用。孕妇禁用,男女患者必须在停药数月后方能妊娠。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
   4.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女禁用。
   5.药物对检验值或诊断的影响:(1)可干扰17-羟皮质酮含量的测定。(2)可使尿血红蛋白试验呈假阳性。
   6.用药前后及用药时:应当检查或监测定期检查血常规及肝、肾功能。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
   ·常规剂量:
   1.口服给药:
   (1)治疗痛风性关节炎的急性发作:常用量为每1~2小时服0.5~1mg,直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐。一般约需3~5mg,24小时内不宜超过6mg。痛风症状可于6~12小时减轻,24~48小时内控制,以后48小时不需服用本药,此后可一日0.5~1.5mg,分次服用(如一次0.5mg,一日2~3次),共7日。
   (2)预防痛风性关节炎的急性发作:一日0.5~1mg,分次服用,疗程酌定,出现不良反应时应随时停药。
   2.静脉注射:对口服给药胃肠道反应剧烈者,一次1mg,稀释于氯化钠注射液20ml中,缓慢推入(20~30分钟)。24小时剂量不超过2mg。视病情需要6~8小时后可再给药。
   ·肾功能不全时剂量:
   口服给药时一次0.5~0.6mg,一日1~2次。
  
  儿童
   口服给药:家族性地中海热:(1)初始剂量:一日0.5mg。(2)维持剂量:小于5岁,一日0.5mg;5岁或5岁以上,一次0.5mg,一日2次。



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(更新时间: 2013-11-05 本信息由百科名医网科普专家团队审核)