首页 > 就诊指南 > 常用药品 > 氯硝西泮

氯硝西泮

  别名:静康

适应症


   1.主要用于控制各型癫痫发作,对失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛发作、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征有效。
   2.还可用于焦虑状态及失眠。国外也用于惊恐障碍。
   3.静脉注射可用于缓解癫痫持续状态
  
  

不良反应

1.常见:嗜睡、头昏、共济失调、行走不稳、行为紊乱、异常兴奋、神经过敏、易激惹、肌力减退。
   2.少见:行为障碍、思维不能集中、易怒(儿童多见)、精神错乱、幻觉、抑郁,还可有视物模糊、便秘、腹泻、眩晕、头痛、气管分泌物增多或流涎、恶心、呕吐、排尿困难、言语不清、口干。长期用药还可引起体重增加及产生药物耐受。
   3.罕见:皮疹或瘙痒(过敏反应)、咽痛、发热、异常出血、淤斑、乏力等。

注意事项

1.交叉过敏:本药与其他苯二氮卓类药物可能存在交叉过敏。
   2.慎用:(1)生命体征受抑制的急性酒精中毒者(用本药可加重中枢抑制作用)。(2)有药物滥用史或成瘾史者(用本药易产生耐药性或成瘾性)。(3)肝、肾功能损害者(可使本药消除期延长)。(4)多动症患者。(5)低蛋白血症患者。(6)重症肌无力患者(用本药后病情可能加重)。(7)外科病人或长期卧床者(咳嗽反射可受到抑制)。(8)严重慢性阻塞性肺疾病(可抑制咳嗽反射)。(9)卟啉病患者(国外资料)。(10)闭角型青光眼患者(病情可能加重)。
   3.药物对儿童的影响:儿童(尤其是幼儿)长期应用,可能影响躯体和神经发育,应慎用。用于新生儿时,可产生中枢神经系统持续性抑制,故禁用本药。
   4.药物对老人的影响:老年人中枢神经系统对本药较敏感,用药时更易发生呼吸困难、低血压、心动过缓甚至心跳停止,应慎用。
   5.药物对妊娠的影响:本药可通过胎盘屏障,在妊娠早期孕妇用药,有致胎儿畸形的危险;在妊娠晚期用药,可影响新生儿中枢神经活动;分娩前及分娩时用药,可致新生儿肌张力减弱,故孕妇禁用本药。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
   6.药物对哺乳的影响:本药可随母乳进入新生儿体内,且新生儿代谢较成人慢,易引起药物蓄积,造成婴儿嗜睡、吮乳困难、体重下降,哺乳妇女应禁用本药 。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
   1.口服给药:起始剂量为一次0.5mg,一日3次,每3日增加0.5~1mg,直到发作被控制或出现不良反应。用量应个体化,一日最大剂量不超过20mg,疗程不应超过3~6个月。
   2.肌内注射:一次1~2mg,一日2~4mg。
   3.静脉注射:癫痫持续状态:一次1~4mg,30秒左右缓慢注射,如病情未能控制,每隔20分钟后可重复原剂量1~2次,兴奋躁动者可适当加大剂量,必要时可静脉滴注。一日最大量不超过20mg。
  
  儿童
   1.口服给药:10岁以下(或体重低于30kg)儿童,起始剂量为一日0.01~0.03mg/kg,分2~3次服用,以后每3日增加0.25~0.5mg,直至一日0.1~0.2mg/kg或出现不良反应为止。疗程不应超过3~6个月。
   2.静脉注射:癫痫持续状态:一次0.02~0.06mg/kg,如病情未能控制,每隔20分钟后可重复原剂量1~2次,兴奋躁动者可适当加大剂量,必要时可静脉滴注。



分享到:
(更新时间: 2016-01-06 本信息由中国医学科学院医学信息研究所专家团队审核)