腺苷
别名:安诺克性状
白色或类白色结晶性粉末。
适应症
1.用于阵发性室上性心动过速。对于房室结参与折返的阵发性室上性心动过速非常有效,可作为治疗的首选药物。由于其半衰期短,无明显毒副作用,也可在维拉帕米无效或禁忌时使用。
2.作为室上性心动过速的鉴别诊断用药。
3.作为铊-201心肌灌注显像的辅助药物。
禁忌症
1.对本药过敏者。
2.病态窦房结综合征而未安置心脏起搏器者。
3.Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞而未安置心脏起搏器者。
4.心房颤动或心房扑动伴异常旁路。
5.已知或估计有支气管狭窄或支气管痉挛的肺部疾患。
6.心动过缓。
不良反应
1.常见:面部潮红、呼吸困难、支气管痉挛、胸部紧缩感、恶心和头晕等。
2.罕见:不适感、出汗、心悸、过度换气、头部压迫感、焦虑、眩晕、视物模糊、烧灼感、心动过缓、心脏停搏、头痛、颈痛、手臂痛、腹痛、背痛、金属味等。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.慎用:
(1)QT间期延长者。
(2)高血压或低血压。
(3)心肌梗死。
(4)不稳定型心绞痛。
(5)心脏传导阻滞。
(6)心脏停搏。
(7)心脏移植。
2.药物对儿童的影响:儿童用药的安全性和有效性尚不明确。除非特殊需要,应慎用本药。
3.药物对妊娠的影响:孕妇用药的安全性和有效性尚不明确。除非特殊需要,应慎用本药。
4.药物对哺乳的影响:哺乳期间用药的安全性和有效性尚不明确。除非特殊需要,应慎用本药。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
常规剂量:
静脉注射:给药时需在2秒种内直接静脉注射或通过静脉输液通路的最近端快速冲击推注,然后以生理盐水快速冲洗。初始剂量为3mg,第2次给药剂量为6mg,第3次为12mg,间隔1~2分钟,若出现重度房室传导阻滞时不得再增加用量。
1.室上性心动过速:首剂为6mg,在1~2秒内快速注入静脉,然后以生理盐水快速冲洗。如心动过速未终止,可在1~2分钟后给予第2剂和第3剂各12mg,一般一次不宜超过12mg。也可以先给予首剂3mg,在2秒内快速静脉注射,如心动过速仍然存在,可间隔1~2分钟给予第2剂6mg及第3剂12mg。
2.铊-201心肌显像:按每分钟0.14mg/kg静脉给药,总量为0.84mg/kg,在6分钟内注射完。
肾功能不全时剂量:肾功能不全患者无需调整剂量。
肝功能不全时剂量:肝功能不全患者无需调整剂量。
儿童
1.静脉注射:先快速静脉注射0.05mg/kg(最大量不超过6mg),然后每2~5分钟给予0.05~0.1mg/kg,一次最大量不超过12mg,直至心律失常终止。总量最大可用至0.25~0.3mg/kg或30mg。
2.静脉滴注:有报道,希氏束心动过速的儿童通过右颈静脉持续滴注对终止室上性心动过速有效。首剂为每分钟0.05μg/kg,然后逐渐增至最大量每分钟0.3μg/kg。