氨茶碱
别名:阿咪康适应症
1.用于支气管哮喘、慢性哮喘性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。
2.用于急性心功能不全和心源性哮喘。
3.还可用于新生儿(早产儿)呼吸暂停。
不良反应
1.常见恶心、呕吐、胃部不适、食欲减退等。也可见头痛、烦躁、易激动、失眠等。
2.少数患者可出现过敏反应,表现为接触性皮炎、湿疹或脱皮。少数患者由于胃肠道刺激,可见血性呕吐物或柏油样便。
3.可导致心律失常和(或)使原有心律失常加重。
4.肌内注射可引起局部红肿、疼痛。
注意事项
1.交叉过敏:对本药过敏者对其他茶碱类药也可能过敏。
2.慎用:(1)酒精中毒者。(2)心律失常(不包括心动过缓)者。(3)肺源性心脏病患者。(4)充血性心力衰竭患者。(5)高血压患者。(6)急性心肌损害者。(7)严重低氧血症患者。(8)甲状腺功能亢进者。(9)有消化性溃疡史、非活动期消化性溃疡患者。(10)持续发热者。(11)肝肾疾病患者。
3.药物对儿童的影响:儿童的药物清除率较高,个体差异大,且对本药的敏感性较成人高,易致惊厥,须慎用。
4.药物对老人的影响:老年患者血浆清除率降低,潜在毒性增加,故对55岁以上者(尤其是男性和伴有慢性肺部疾病者)应慎用本药。
5.药物对妊娠的影响:本药可通过胎盘屏障,使胎儿血清茶碱浓度升高至危险程度,孕妇用药应谨慎。
6.药物对哺乳的影响:本药可分泌入乳汁,哺乳妇女用药后可引起婴儿易激动或出现其他不良反应,使用应谨慎。
7.药物对检验值或诊断的影响:可使血清尿酸及尿儿茶酚胺的测定值增高。
8.用药前后及用药时:应当检查或监测用药期间应定期监测血药浓度,还应监测心率和(或)节律,并注意观察患者反应及肺功能。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
·常规剂量:
1.口服给药:一次100~200mg,一日300~600mg;极量为一次500mg,一日1g。
2.肌内注射:一次250~500mg}极量为一次500mg,一日1g。
3.静脉注射:一次125~250mg,一日500~1000mg,每125~250mg用50%葡萄糖注射液稀释至20~40ml,注射时间不得少于10分钟;极量为一次500mg,一日1g。
4.静脉滴注:一次250~500mg,一日500~1000mg,用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注;极量为一次500mg,一日1g。
5.直肠给药:一次250~500mg,一日l~2次。宜于睡前或便后使用。
·肾功能不全时剂量:
肾功能不全者茶碱清除率降低,应减量给药。
·肝功能不全时剂量:
肝功能不全者茶碱清除率降低,应减量给药。
·老年人剂量:
55岁以上者应酌情减量。
·其他疾病时剂量:
酒精中毒、充血性心力衰竭者茶碱清除率降低,应减量给药。
儿童
1.口服给药:一日3~5mg/kg,一日3次。
2.静脉注射:一次2~4mg/kg,用5%或25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
3.静脉滴注:
(1)一般用量:一次2~3mg/kg,用5%葡萄糖注射液500ml稀释后滴注。
(2)新生儿呼吸暂停:负荷量为4~6mg/kg,12小时后给予维持量,一次1.5~2mg/kg,一日2~3次。