萘丁美酮
别名:麦力通性状
本品为白色细针状结晶粉末,无臭、无味。
适应症
1.各种急、慢性炎性关节炎:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、赖特综合征、风湿性关节炎以及其他关节炎或关节痛。本品可明显改善上述各种症状。
2.软组织风湿病:包括肩周炎、颈肩综合征、网球肘、纤维肌痛症、腰肌劳损、腰椎间盘脱出、肌腱炎、腱鞘炎和滑囊炎等。
3.运动性软组织损伤、扭伤和挫伤等。
4.其他如手术后疼痛、外伤后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛经等。
禁忌症
1.对本药及其他非甾体类抗炎药过敏者。
2.有过敏性哮喘、荨麻疹或其他变态反应的患者。
3.活动性溃疡、消化道出血者。
4. 严重肝功能不全(如肝硬化)。
5. 妊娠晚期。
不良反应
1.胃肠道:恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹痛和便秘、口炎、胃肠胀气;少见或偶见的不良反应有黄疸、肝功能异常;偶见上消化道出血(0.7%)、溃疡。用本品的病例中,溃疡发生率在短疗程(6周~6个月)组和在长疗程(8年)组分别为0.1%和0.95%。极为罕见胆红素尿、十二指肠炎、直肠出血、胰腺炎、胆结石、舌炎及龈炎。
2.神经系统:表现有头痛、头晕、耳鸣、多汗、失眠、嗜睡、紧张和多梦,发生率小于1.5%。少见或偶见焦虑、抑郁、感觉异常、震颤;极为罕见噩梦。
3.皮肤:皮疹和瘙痒约2.1%。水肿约1.1%。少见或偶见大疱性皮疹、荨麻疹;极为罕见痤疮、脱发、多形红斑、史-约综合征。
4.心血管系统:极为罕见心绞痛、心律不齐、高血压、晕厥、心肌梗塞、心悸及血栓性静脉炎。
5. 血液:极为罕见贫血、白细胞减少、粒细胞减少及血小板减少。
6. 呼吸系统:少见或偶见呼吸困难、哮喘、过敏性肺炎;极为罕见咳嗽;
7. 泌尿生殖系统:少见或偶见蛋白尿、血尿;极为罕见排尿困难、阳痿及肾结石。
8. 其他:少见或偶见血管神经性水肿;极为罕见味觉异常、低钾血症、高血糖、发热、发冷及体重降低。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.对其他非甾体抗炎药过敏者,对本药也可能过敏。
2.心力衰竭、水肿(史)、高血压者、哮喘患者、急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡患者、有消化性溃疡、出血或穿孔史的患者、血友病、血管性假血友病、严重血小板减少症(血小板计数小于50x10^9/L)及正使用抗凝药的患者、过量服用酒精的患者(国外资料)、肾功能不全者、肝功能不全者慎用。
3.本品在儿童的安全性和疗效尚未肯定,故不推荐使用。
4.动物实验研究表明本药无潜在致畸性,高剂量时可推迟分娩。本药可导致人类动脉血管闭合。国内资料建议妊娠晚期禁用。
5.本药的活性代谢产物在哺乳动物的乳汁中可发现。哺乳期不主张使用本药。
6.建议在使用本药最初3个月内,做一侧血象检查和大便隐血试验,并监测血清钠、钾、血尿素氮、肌酸酐和做尿液分析,每6-12个月复查一次。对高危患者,应在开始治疗的1-3周内进行上述监测,并应每3-6个月复查一次。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
常规剂量
口服:一次1g,一日1次。一日最大量为2g,分两次服。体重不足50kg的成人可以每日0.5g起始,逐渐上调至有效剂量。对于症状严重、症状持续存在或急性加重的患者可酌情增量。某些患者一日需1.5-2g。
肾功能不全时剂量:应适当减少剂量。
老年人剂量:应维持最低有效剂量。