头孢美唑

性状

白色或微黄色粉末或团块；几无臭；极易溶于水，易溶于甲醇，略溶于丙酮，微溶于乙醇。露置空气中有引湿性。

适应症

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适用于治疗敏感菌所致的下列感染：
　　 1．呼吸道感染（如支气管炎、支气管扩张伴感染、肺炎；慢性呼吸道疾患继发感染、肺脓肿、脓胸）。
　　 2．尿路感染（如肾盂肾炎、膀胱炎）。
　　 3．胆管炎、胆囊炎。
　　 4．腹膜炎。
　　 5．女性生殖系统感染（如前庭大腺炎、宫内感染、子宫附件炎、盆腔炎、子宫旁组织炎）。
　　 6．败血症。
　　 7．颌骨周围蜂窝织炎、颌炎。

禁忌症

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　　 1．对本药过敏者禁用。
　　 2．有青霉素过敏性休克史者禁用。

不良反应

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　　 1．偶见荨麻疹、皮疹、药物热等过敏反应症状，罕见过敏性休克。
　　 2．可见恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状，罕见假膜性肠炎。
　　 3．少见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶暂时性升高。也有发生肝炎、肝功能障碍、黄疸的报道。
　　 4．偶见尿素氮暂时性升高；有用药过程中发生急性肾衰竭的报道。
　　 5．可引起红细胞及血小板减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血。
　　 6．可能引起皮肤黏膜眼综合征（Stevens-Johnson综合征）及中毒性表皮坏死症（Lyell综合征）。
　　 7．有用药过程中发生咳喘、呼吸困难、嗜酸粒细胞增多、胸部X线检查异常的间质性肺炎及PIE综合征的报道。
　　 8．有用药后引起头痛的报道。
　　 9．静脉给药偶可致血栓性静脉炎；长期用药可致菌群失调，发生二重感染；可能引起维生素K缺乏、B族维生素缺乏。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1. 对其他β-内酰胺类抗生素过敏者、肾功能不全者、过敏性体质者、年老体弱者、全身状态不良者、有胃肠道疾病史者慎用。
　　 2．早产儿、新生儿慎用本药。
　　 3．孕妇应权衡利弊后使用。
　　 4．哺乳期妇女慎用本药。
　　 5．本药可使直接抗球蛋白(Coombs)试验可呈假阳性；以磺基水杨酸进行尿蛋白测定时可呈假阳性；斑氏或斐林尿糖试验可呈假阳性；采用Jaffe反应进行血清和尿肌酸酐测定，可出现测定值假性升高。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人
　　 静脉给药：
　　 1．轻至中度感染：一日1～2g，分2次静脉注射或静脉滴注。
　　 2．重度感染：剂量可至一日4g，分2～4次静脉滴注。
　　 肾功能不全者本药血药浓度升高，半衰期延长，可通过减少单次剂量，间隔时间不变或单次剂量不变，给药时间间隔延长的方式以调整用量，具体方案可参照：当肌酐清除率大于60ml/min时，用药剂量为1g，间隔时间为12小时；当肌酐清除率为30～60ml/min时，用药剂量为1g或0.5g，间隔时间为24或12小时；当肌酐清除率为10～30ml/min时，用药剂量为1g或0.25g，间隔时间为48或12小时；当肌酐清除率小于10ml/min时，用药剂量为1g或0.1g，间隔时间为120或12小时。
　　 老年患者多有生理功能低下，较易发生维生素K缺乏，用药时应注意调整剂量并密切观察。
　　
　　 儿童
　　 静脉给药：
　　 1．轻至中度感染：一日25～100mg/kg，分2～4次静脉注射或静脉滴注。
　　 2．重度感染（如细菌性脑膜炎、败血症）：剂量可至一日150mg/kg，分2～4次静脉滴注。