氢氯噻嗪
别名：氢氯苯噻性状
白色结晶性粉末；无臭，味微苦。
适应症
1．用于水肿性疾病（如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留），可排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。
2．用于原发性高血压，可单独应用于轻度高血压，或作为基础降压药与其他降压药配合使用。
3．用于中枢性或肾性尿崩症。
4．用于肾结石，主要是预防钙盐形成的结石。
禁忌症
对本药、磺胺类药物过敏者禁用。
不良反应
本药大多数不良反应与剂量和疗程有关。
1．代谢/内分泌系统：
(1)水、电解质紊乱较常见，表现为口干、恶心、呕吐和极度疲乏无力、肌肉痉挛、肌痛、腱反射消失等，应即停药或减量。
(2)本药可使糖耐量降低、血糖、尿糖升高，可能与抑制胰岛素释放有关。一般患者停药即可恢复，但糖尿病患者病情可加重。
(3)本药可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症，一般患者为可逆性，临床意义不大；有痛风史者可致痛风发作，由于通常无关节疼痛，高尿酸血症易被忽视。
(4)长期用药可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。
2．过敏反应：如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。
3．血液：少见中性粒细胞减少、血小板减少性紫癜等。
4．其他：
(1)可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏性皮炎、色觉障碍等，但较罕见。曾有发生肝内阻塞性黄疸而致死的报道。
(2)长期应用可出现乏力、倦怠、眩晕、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻及血压降低等症状，减量或调节电解质失衡后症状即可消失。
如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。
注意事项
1．交叉过敏：本药与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制药等存在交叉过敏。
2．慎用：
(1)无尿或严重肾功能减退者。
(2)糖尿病患者。
(3)高尿酸血症或有痛风病史者。
(4)严重肝功能损害者。
(5)高钙血症患者。
(6)低钠血症患者。
(7)红斑狼疮患者。
(8)胰腺炎患者。
(9)交感神经切除者。
3．儿童用药无特殊注意事项，但慎用于患有黄疸的婴儿，因本药可使血胆红素升高。
4．老年人应用本药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。
5．本药能通过胎盘屏障，对高血压综合征无预防作用，且有可能使胎儿及新生儿产生黄疸、血小板减少等。
6．本药可自乳汁分泌，故哺乳期妇女不宜服用。
7．本药可干扰蛋白结合碘的测定。
8．用药期间应随访检查血电解质、血糖、血尿酸、血肌酸酐、血尿素氮、血压。
用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
常规剂量：
口服给药：
1．水肿性疾病：
(1)一般用量：一日25～100mg，分1～3次服用，需要时可增至一日100～200mg，分2～3次服用。为预防电解质紊乱及血容量骤降，宜从小剂量（一日12.5～25mg）用起，以后根据利尿情况逐步加量。近年多主张间歇用药，即隔日用药或每周1～2次用药，或连续服药3～4日，停药3～4日，以减少不良反应。
(2)心源性水肿：开始用小剂量，一日12.5～25mg，以免因盐及水分排泄过快而引起循环障碍或其他症状；同时注意调整洋地黄用量，以免因钾的丢失而导致洋地黄中毒。
2．高血压：单用本药时，一日25～100mg，分1～2次服用，并按降压效果调整剂量；与其他抗高血压药合用时，一次10mg，一日1～2次。
老年人剂量：
老年人可从一次12.5mg，一日1次开始，并按降压效果调整剂量。
儿童
口服给药：一日1～2mg/kg或30～60mg/m2，分1～2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达一日3mg/kg。
