吗啡
别名：盐酸吗啡性状
为白色有丝光的针状结晶或结晶性粉末，味苦有毒，无臭，遇光易变质，易溶于水，微溶于乙醇。由于其遇光易变质和易溶于水，故一般用赛璐珞或聚乙烯纸包装。
适应症
1．用于使用其他镇痛药无效的急性剧痛，如严重创伤、烧伤、晚期癌症等引起的疼痛。
2．用于心肌梗死而血压尚正常者的镇静，并减轻心脏负担。
3．用于心源性哮喘，暂时缓解肺水肿症状。
4．用于麻醉和手术前给药，使病人安静并进入嗜睡状态。
5．偶用于恐惧性失眠、镇咳、止泻。
禁忌症
1．对本药或其他阿片类药物过敏者。
2．中毒性腹泻患者。
3．休克尚未控制者。
4．炎性肠梗阻患者。
5．通气不足、呼吸抑制者。
6．支气管哮喘患者。
7．慢性阻塞性肺疾病患者。
8．肺源性心脏病代偿失调者。
9．颅内高压或颅脑损伤患者。
10．甲状腺功能减退者。
11．肾上腺皮质功能不全患者。
12．前列腺肥大、排尿困难者。
13．严重肝功能不全患者。
14．孕妇和临盆产妇。
15．哺乳期妇女。
16．早产儿。
不良反应
1．心血管系统：可产生直立性低血压，表现为眩晕甚至昏厥，偶可产生轻度的心动过缓或心动过速。鞘内和硬膜外给药可致血压下降。
2．呼吸系统：直接抑制呼吸中枢，抑制咳嗽反射，可能会导致某些患者（如开胸手术后患者）出现肺不张和感染。少见支气管痉挛和喉头水肿等。另有引起肺肉芽肿病的报道。最严重的是呼吸抑制甚至呼吸停止（鞘内和硬膜外给药）。
3．精神神经系统：可出现一过性黑矇、嗜睡、注意力分散、思维力减弱、表情淡漠、抑郁、烦躁不安、惊恐、畏惧、视力减退、视物模糊或复视，少见耳鸣，甚至可出现妄想、幻觉。
4．胃肠道：常见恶心、呕吐（反复使用本药后，呕吐中枢受到抑制，恶心和呕吐可减轻或消除）、便秘、腹部不适、腹痛、胆绞痛、胆管内压上升等。
5．泌尿系统：可见少尿、尿频、尿急、排尿困难。鞘内和硬膜外给药可致尿潴留。
6．代谢/内分泌系统：长期使用本药，可致男性睾丸酮分泌减少，第二性征退化；女性排卵受影响，可出现闭经，泌乳抑制。
7．眼：瞳孔缩小如针尖。
8．皮肤：偶见荨麻疹、瘙痒和皮肤水肿。鞘内和硬膜外给药可致持续性瘙痒。
9．戒断反应：对本药成瘾或有依赖性的患者，突然停用或给予麻醉拮抗药均可出现戒断综合征，表现为：流泪、流涕、出汗、瞳孔散大、血压升高、心率增加、体温升高、呕吐、腹痛、腹泻、惊恐、不安、打呵欠、震颤、失眠、肌肉和关节疼痛。
如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。
注意事项
1．慎用：
(1)心律失常患者。
(2)胃肠道手术后肠蠕动未恢复者。
(3)惊厥或有惊厥史的患者。
(4)精神失常有自杀倾向者。
(5)肾功能不全患者。
(6)轻至中度肝功能不全患者。
2．本药在儿童体内清除缓慢，易引起呼吸抑制。儿童（尤其是婴幼儿）慎用本药。
3．本药在老年人体内清除缓慢，易引起呼吸抑制。老人慎用本药。
4．本药能使胎儿成瘾，使新生儿出生后立即出现戒断症状。本药还能使产程延长，禁用于孕妇及临盆产妇。
5．本药少量经乳汁排泄，哺乳期妇女禁用。
6．本药可对部分检验值或诊断值产生影响。
7．吗啡注入硬膜外隙或蛛网膜下隙后，应监测呼吸(24小时)及循环功能（12小时）。
用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
1．口服给药：
(1)常用量：一次5～15mg，一日15～60mg。极量：一次30mg，一日100mg。
(2)重度癌痛：应按时口服，个体化给药，逐渐增量。首次剂量范围可较大，一日3～6次，临睡前1次剂量可加倍。
(3)缓释片和控释片：用药剂量应根据疼痛的严重程度、年龄及服用镇痛药史来决定，个体间可存在较大差异。最初应用本药者，宜一次10mg或20mg，每12小时1次。根据镇痛效果来调整剂量。
2．皮下注射：常用量一次5～15mg，一日15～40mg。极量：一次20mg，一日60mg。
3．静脉注射：
(1)镇痛：常用量一次5～10mg。对于重度癌痛病人，首次剂量范围可较大，一日3～6次。
(2)静脉全麻：不应超过1mg/kg，不够时加用作用时效短的本类镇痛药。
4．硬膜外注射：用于手术后镇痛，自腰脊部位注入硬膜外间隙，一次极限量为5mg，胸脊部位应减为一次2～3mg，按一定的间隔时间可重复给药多次。
5．蛛网膜下隙注射：单次0.1～0.3mg，原则上不再重复给药。
老年人剂量应低于常用量。
