盐酸氯米帕明
别名:氯丙咪嗪性状
白色或微黄色结晶性粉末;无臭、味苦;遇光色渐变黄。
适应症
1.用于内因性抑郁症、心因性抑郁症、抑郁性神经症以及各种抑郁状态;伴有抑郁症状的精神分裂症。
2.用于强迫症、恐怖症。
3.也用于多种疼痛。
4.国外还用于孤独症、经前期综合征、性功能异常(早泄)、口吃。
禁忌症
1.对本药及其他三环类药物过敏者。
2.严重心脏病、循环障碍、急性心肌梗死、传导阻滞、低血压患者。
3.青光眼患者。
4.排尿困难、尿潴留者。
5.白细胞数过低者。
6.癫痫患者。
7.6岁以下儿童。
不良反应
1.常见过度嗜睡。其他主要不良反应有精神紊乱、口干、出汗、眩晕、震颤、视物模糊、排尿困难、直立性低血压、性功能障碍(见于男性)、恶心及呕吐等。
2.偶见皮肤过敏、粒细胞减少。
3.罕见肝损伤、发热、癫痫发作。
4.大剂量时可产生焦虑、心律不齐、传导阻滞、失眠等。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.对其他三环类抗抑郁药过敏者,也可对本药过敏。
2.慎用:
(1)急性卟啉病患者。
(2)有自杀倾向者。
(3)严重肝、肾功能不全者。
(4)前列腺增生患者。
(5)心血管病患者。
3.孕妇慎用。
4.本药可泌入乳汁,哺乳期妇女用药期间应停止哺乳。
5.用药前后及用药时应当检查或监测:血象、血压和心电图(ECG)。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
常规剂量:
1.口服给药:
(1)治疗抑郁症:起始剂量为一次25mg,一日2~3次。或服缓释片,一日75mg,每晚顿服。可在1~2周内缓慢增加至最适剂量。门诊患者最大剂量为一日250mg,住院患者最大剂量为一日300mg。
(2)治疗强迫症:起始剂量为一次25mg,一日1次。前2周逐渐增加至一日100mg,数周后可再增加,最大剂量为一日250mg。
(3)治疗恐怖症:一日75~150mg,分2~3次服。
(4)治疗慢性疼痛:一日约10~150mg,宜同时服用镇痛药。
2.静脉滴注:
严重抑郁症:开始一日25~50mg溶于250~500ml葡萄糖氯化钠注射液中,一日1次,在1.5~3小时内输完。可缓慢增加至一日50~150mg,最大剂量一日不超过200mg。
老年人剂量: 口服起始剂量为一日20~30mg,剂量可酌情缓慢增加,以不超过一日75mg为宜。
儿童
口服给药:抑郁症、强迫症:用于6岁以上儿童。起始剂量为一日10mg;10日后,6~7岁儿童可增至一日20mg,8~14岁儿童可增至一日20~25mg,14岁以上儿童可增至一日50mg。最大剂量为一日200mg。