白消安
别名:白舒非适应症
1.主要适用于慢性粒细胞白血病的慢性期(但对费城1号染色体阴性患者效果不佳)。
2.用于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等慢性骨髓增殖性疾病。
3.近来还用于骨髓移植和外周血干细胞移植的预处理。
不良反应
1.血液:常致血小板减少、粒细胞缺乏。剂量过大或用药过久时,可引起长期骨髓抑制,还可并发药物性再生障碍性贫血,严重者需及时停药。
2.消化系统:轻度食欲减退,恶心或腹泻。据报道,可见肝静脉闭锁。
3.泌尿生殖系统:可有男性乳房女性化、睾丸萎缩。
4.皮肤:可有脱发、皮疹、皮肤色素沉着。罕见结节性多动脉炎、多型性红斑等。
5.神经系统:个别患者有头昏。曾有个别报道,高剂量给药后有患者出现癫痫发作。
6.心血管系统:据报道,可见心内膜纤维化。
7.其他:罕见白内障,个别患者有面红。少数患者长期用药后可引起肺纤维化和肾上腺皮质功能低下。
注意事项
1.慎用:(1)有骨髓抑制者。(2)有痛风病史者。(3)感染患者。(4)有尿酸性肾结石病史者。(5)曾接受过细胞毒药物或放射治疗者。
2.药物对妊娠的影响:本药和其他烷化剂相似,有增加胎儿死亡及先天性畸形的危险,故妊娠早期禁用,妊娠中晚期用药时也应慎重(可能引起胎儿基因突变及胎儿畸变)。
3.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女用药时应停止哺乳。
4.用药前后及用药时:应当检查或监测应定期检查肝肾功能。治疗前及治疗期间,定期检查血象,一周1~2次,必要时检查骨髓象。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
口服给药:
1.慢性粒细胞白血病:一日总量4~6mg/m2,直至白细胞计数低于15×109/L时停药。如服药3周,白细胞计数仍不见下降,可适当增加剂量。对缓解期短予3个月的患者可给予维持量:一次2mg,一周2次,以维持白细胞计数于10×109/L左右。
2.真性红细胞增多症:一日4~6mg,分次口服,以后根据血象、病情及疗效调整剂量。
3.原发性血小板增多症:同“真性红细胞增多症”。
儿童
口服给药慢性粒细胞白血病:诱导治疗,一日0.06~0.12mg/kg(或1.8~3.6mg/m2)。以后根据血象、病情及疗效调整剂量,以维持白细胞计数高于20×109/L。