乳酸依沙吖啶
别名:依沙吖啶性状
本品为黄色结晶性粉末,无臭、味苦。
适应症
1.作为中期妊娠引产药,用于终止12~26周妊娠。
2.用于外科创伤、黏膜感染等消毒,以及治疗急性皮炎、渗出多的急性湿疹、化脓性皮肤病(如脓疱疮)等。
禁忌症
1.对本药过敏者。
2.肝、肾功能不全者。
3.严重贫血、心功能不全、急性传染病及生殖器官炎症患者均不宜应用本药。
不良反应
1.主要为流产后出血较多和胎膜残留率较高(可高达60%),其次为软产道损伤(发生率为0.5%~3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔)和感染。
2.宫缩开始后,常出现体温上升和白细胞计数增高,有3%~4%的孕妇发热达38℃以上。
3.极个别的孕妇有过敏反应。
4.本药中毒时表现为少尿、无尿、黄疸,肝、肾功能严重损害。注入剂量过大(超过1g)时可能引起产妇肾衰竭而死亡。
5.长期外用本药溶液可能延缓伤口愈合。少数病人有皮肤刺激反应。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.慎用:尚不明确。
2.药物对妊娠的影响:尚不明确。
3.药物对哺乳的影响:尚不明确。
4.用药前后及用药时:应当检查或监测引产术前进行全面的体格检查,检测肝、肾功能和血常规。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
1.宫腔内羊膜腔外给药:如孕13~15周,羊水过少或羊膜腔穿刺失败者可采用羊膜腔外引产法。孕妇排空膀胱后取膀胱截石位,常规外阴、阴道、宫颈消毒后,用宫颈钳夹住宫颈前唇,将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入,将已配制的本药溶液(内含100mg药物,用注射用水稀释)100ml注入导管。导管下端双折用线扎紧,卷折在阴道内,塞纱布一块以固定,术后24小时取出纱布和导管。
2.羊膜腔内给药:用于妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者。孕妇排空膀胱后,取仰卧位,选择宫体最突出部位,羊水波动明显处为穿刺点,用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁,进入羊膜腔时有落空感,再继续进针0.5~1cm后拔出针芯,有羊水涌出后,将装有本药100mg溶液的注射器接在穿刺针上,再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入,拔针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内快速拔针后,敷盖消毒纱布,轻压针眼。
3.外用:
(1)处理化脓感染的创面0.1%本药溶液:冲洗或用浸药的纱布湿敷。
片剂:将片剂配成0.1%~0.2%的溶液,用法同上。
软膏:清洗创面后涂抹患处,每日1次或数次,也可用灭菌纱布覆盖固定。
(2)治疗化脓性皮肤病、急性皮炎、渗出很多的急性湿疹:用0.02%溶液冲洗或湿敷。湿敷的方法为:用4~5层纱布,浸透药液,置皮损上,每5~10分钟换药1次,持续1小时,每日可湿敷3~4次。
4.经耳给药:化脓性中耳炎:0.2%的醇溶液(50%乙醇配制)滴耳。
5.经鼻给药鼻窦炎:0.1%的溶液或用片剂配成0.1%~0.2%的溶液滴鼻。
6.口腔给药:用片剂配成0.1%~0.2%的溶液口腔含漱。