雷公藤
别名:黄藤适应症
不良反应
1.生殖系统:雷公藤对于生殖系统有明显的影响,不仅影响女性卵巢功能,也影响男性睾丸精子的发育。育龄妇女一般服药2~3个月后出现月经紊乱,服药半年后至少一半出现闭经,停药后约70%的病人月经恢复正常。年过40岁者或者年轻女性服药3年以上者可以发生永久性闭经,且可伴性欲减退。男性患者服常规剂量1个月后可使精子数目明显减少、活动力下降甚至完全消失,一般在停药2~3个月后可逐渐恢复。
2.消化系统:可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退等症状,偶可引起消化道出血。停药后大多数症状在治疗中可自行缓解。
3.皮肤黏膜:发生皮肤黏膜反应者较多见。可出现皮肤变薄色素沉着、皮疹、口腔溃疡、痤疮、指甲变软等。
4.血液系统:有骨髓抑制作用,可引起白细胞及血小板减少,但较少见。严重者可发生粒细胞缺乏、贫血和再生障碍性贫血。
5.其他:①偶可引起心悸、胸闷、气短和心律失常。②可出现转氨酶升高和肾肌酐清除率下降,这种作用一般是可逆的。但也有严重者发生急性肾衰竭而导致死亡。③少部分患者可发生头晕、头痛、耳鸣、脱发、口干、乏力、失眠等症状。
注意事项
1.儿童、未婚女性和希望生育的青年男女应慎用。
2.用药过程中应定期检查血象,必要时停药。
3.老年患者适当减量。
4.急性中毒及解救:过量中毒时可出现心源性休克,危及生命。急性中毒者宜尽早洗胃,同时输液,维持血压,促进排出:并进行相应急救措施,如纠正心律失常或昏迷等。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
1.成人常用量:①雷公藤多苷片,口服,一日1~1.5mg/kg,分次服。一般为每次10mg,一日4次,或一次20mg,一日3次。必要时在医生密切观察下可短期应用1.8~2.0mg/kg。病情控制后可减量或采用间歇疗法,疗程根据病种及病情而定。②雷公藤甲素33μg,一日3次。老年患者应适当减量。
2.儿童常用量:口服一日1mg/kg,分2~3次。一日最大量为60mg。