氨鲁米特

性状

本品为白色结晶性粉末。本品在丙酮中易溶，在甲醇或三氯甲烷中溶解，在乙醇中略溶，在水中极微溶解。熔点：本品的熔点（附录Ⅱ-ⅥC）为150～153℃。吸收系数：取本品，精密称定，加乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外-可见分光光度法（附录Ⅱ-ⅣA），在242nm的波长处测定吸光度，吸收系数（E1%1cm）为489～519。

适应症

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1．主要用于治疗晚期乳腺癌（绝经后及雌激素受体阳性者疗效较好）、卵巢癌、前列腺癌和肾上腺皮质癌。
　　 2．也用于皮质醇增多症（库欣综合征），国外有用于肾上腺肿瘤所致的类库欣综合征的用法。

禁忌症

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　　 1．对本药过敏者。
　　 2．卟啉病患者。
　　 3．儿童。
　　 4．带状疱疹患者或有其他感染者。
　　 5．肝、肾功能不全者。
　　 6．甲状腺功能减退者。
　　 7．休克期不宜使用。
　　 8．病情未控制的糖尿病患者。
　　 9．孕妇。
　　 10．哺乳期妇女。

不良反应

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　　 1．神经系统：可有嗜睡、眩晕、头痛、失眠、共济失调、眼球震颤。
　　 2．消化系统：可出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、便秘以及肝炎，出现血清碱性磷酸酶、胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶升高。
　　 3．皮肤：可有皮疹、瘙痒。极罕见剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征、Lyell综合征。皮疹常出现于用药后10～15日，多数持续约5日后自行消退。个别患者用药后可致皮肤发黑。
　　 4．呼吸系统：可有过敏性肺炎。
　　 5．血液：偶可出现白细胞减少、血小板减少以及全血细胞减少。
　　 6．代谢／内分泌系统：可有血浆皮质激素、尿醛固酮浓度减低，促甲状腺素浓度增高。个别有肾上腺功能减退（低钠血症、直立性低血压、低血糖）、甲状腺功能减退、女性男性化等。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．手术、创伤等应激情况及低血压患者慎用。
　　 2．老年人因肾功能减退，易致药物在体内蓄积而产生神经毒性，用药时应调整剂量。
　　 3．本药可透过胎盘，有报道，孕妇服药后导致婴儿假性两性畸形。
　　 4．哺乳期妇女禁用本药。
　　 5．用药期间应检查血象和血电解质以及血、尿皮质激素水平。长期治疗应常监测甲状腺功能和血压。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人
　　 口服给药：
　　 1．库欣综合征：开始时一次250mg，一日4次。应监测皮质激素水平而做剂量调整，必要时每1～2周增加250mg。
　　 2．乳腺癌：
　　 (1)与氢化可的松联用，推荐剂量方案为：推荐开始时本药一次250mg，一日2次；氢化可的松睡前60mg、早晨20mg、下午2点钟再给予20mg，共用2周。随后剂量改为：本药一次250mg，一日4次；氢化可的松睡前20mg、早晨及下午2点分别10mg。
　　 (2)与甲地孕酮、氢化可的松联用，推荐剂量方案为：甲地孕酮一日40mg；本药一次250mg(第1～15日为一日2次，15日后为一日4次)，联合氢化可的松（第1～15日为一次20mg，一日3次，外加夜间40mg；15日后改为一次10mg，一日4次）。