对乙酰氨基酚
别名：安佳热性状
棱柱体结晶或白色结晶性粉末。无臭，味微苦。
适应症
适用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、牙痛及痛经等；也可用于退热，如感冒发热等。
禁忌症
1．对本药过敏者禁用。
2．严重肝肾功能不全患者禁用。
3．酒精中毒者禁用。
不良反应
各种不良反应通常与大量长期用药、过量用药（包括中毒量）或伴有肝、肾功能不全等异常情况有关。
1．呼吸系统：本药有可能使对阿司匹林过敏患者的支气管痉挛加重。国外资料报道，本药引起的哮喘，可能是呼吸道上皮细胞表层黏液及鼻黏膜黏液中抗氧化剂（谷胱甘肽）被本药代谢产物耗竭所致。
2．精神神经系统：常规剂量下本药对情绪无影响。
3．消化系统：本药的胃肠刺激作用小，短期服用不会引起胃肠道出血。已有数例服用本药导致肝毒性的报道，甚至可引起肝功能衰竭、肝坏死。
4．肾脏：长期大剂量服用本药可致肾疾病，包括肾乳头坏死性肾衰竭，尤其是肾功能低下者，可出现肾绞痛或急性肾衰竭（少尿、尿毒症）。肾衰竭也可能继发于本药引起的肝功能损害。
5．血液：罕见血液系统的不良反应。偶有引起血小板减少症（包括免疫性血小板减少症）的报道。其他还有溶血性贫血、粒细胞缺乏、全血细胞减少、浆细胞增多、血小板增多、慢性粒细胞白血病及慢性淋巴细胞白血病等。
6．代谢/内分泌系统：动物实验表明，大剂量本药能抑制甲状腺功能和精子生成，但还不能确定与临床的关系。国外有引起低体温的报道。
7．皮肤：少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）。国外有发生血管性紫癜、急性全身性疱疹样脓疱病、乳头样斑丘疹的报道。罕见中毒性表皮坏死松解。
8．肌肉骨骼系统：国外用本药做激发试验有引起横纹肌溶解症的报道。
9．尚无本药致癌的报道。
如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。
注意事项
1．对阿司匹林过敏者对本药通常不发生过敏反应。但有报道，在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中，少数人(小于5%)在服用本药后发生轻度支气管痉挛性反应。
2．肝病或病毒性肝炎、轻至中度肾功能不全者、严重心、肺疾病患者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。
3．与葡萄糖醛酸结合是本药在体内生物转化的主要途径，这条途径在婴儿出生数周后形成，故本药在新生儿体内可能排泄缓慢，毒性相对增强。3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，应避免使用。但国外资料认为，本药对儿童并无特殊影响。
4．本药可通过胎盘。妊娠期间长期使用已有引起新生儿肾衰竭的报道。故孕妇应慎用。
5．本药在乳汁中可达一定浓度，虽在哺乳婴儿尿中尚未发现本药及其代谢产物排出，但不推荐哺乳期妇女使用。
6．药物对检验值或诊断的影响：
(1)血糖测定：应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定时可出现假性低值，用己糖激酶-6-磷酸脱氢酶法测定时无影响。
(2)血清尿酸测定：应用磷钨酸法测定时可出现假性高值。
(3)尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)测定：应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可出现假阳性结果，定量试验不受影响。
(4)肝功能试验：单次大剂量应用(大于8～10g)或长期应用较小剂量(一日用量大于3～5g)时，凝血酶原时间、血清胆红素浓度、血清乳酸脱氢酶浓度及血清氨基转移酶均可增高。
(5)使用YSI葡萄糖分析仪时可出现假阳性结果。
7．用药前应注意检查肝、肾功能，对长期较大剂量用药者应定期复查（包括血常规、肝肾功能等）。
用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
常规剂量：
1．口服给药：一次0.3～0.6g，一日4次或每4小时1次；一日不宜超过2g。用于退热时疗程通常不超过3日，用于镇痛时疗程不宜超过10日。缓释片用法：一次0.65～1.3g（即1～2片），每8小时1次。一日不超过4g（即6片）。
2．肌内注射：一次0.15～0.25g。用于退热时疗程通常不超过3日，用于镇痛时疗程不宜超过10日。
3．直肠给药：一次0.3g，若持续高热或疼痛，可间隔4～6小时重复1次。24小时内不超过1.2g。
肾功能不全时剂量：慢性肾疾病患者不必调整剂量。建议对轻度肾衰竭(肾小球滤过率大于50ml/min)者每4小时给药1次；中度肾衰竭（肾小球滤过率为10～15ml/min）者每6小时给药1次；重度肾衰竭（肾小球滤过率小于10ml/min）者每8小时给药1次。给药的间隔时间视肾功能损害程度顺延。
老年人剂量：虽然老年患者的半衰期延长，但不必调整剂量。
透析时剂量：血液透析后应补给1次维持量。
儿童
1．口服给药：一次10～15mg/kg或一日1.5g/m2（分次服），每4～6小时1次。3～12岁小儿每24小时不超过5次，疗程不超过5日。
2．直肠给药：3～12岁小儿，一次0.15～0.3g，一日1次。
