磺胺嘧啶

性状

白色或类白色的结晶或粉末，无臭、无味，遇光色渐变暗，在乙醇或丙酮中微溶，在水中几乎不溶。

适应症

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1．用于预防、治疗敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑膜炎。
　　 2．用于治疗敏感菌所致的急性支气管炎、轻症肺炎、中耳炎及皮肤软组织等感染。
　　 3．用于治疗星形奴卡菌病。
　　 4．可作为治疗沙眼衣原体所致富颈炎和尿道炎的次选药物。
　　 5．可作为治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
　　 6．可作为对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。
　　 7．与乙胺嘧啶联合用药治疗鼠弓形虫引起的弓形虫病。

禁忌症

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　　 1．对本药或其他磺胺类药过敏者。
　　 2．2个月以下的婴儿。
　　 3．孕妇。
　　 4．哺乳妇女。
　　 5．严重肝、肾功能不全者。

不良反应

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　　 1．药疹较为常见，严重者可发生渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解症等，也可表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
　　 2．恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等胃肠道症状较为多见，一般症状轻微，不影响继续用药；偶有致假膜性肠炎的报道。
　　 3．可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性重型肝炎。
　　 4．本药引起的结晶尿、血尿较为多见，严重者可引起少尿、尿痛甚至尿毒症；偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。
　　 5．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用药后易发生溶血性贫血及血红蛋白尿，在新生儿和小儿中尤为多见；此外，用药后也可见粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。
　　 6．由于本药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高，游离胆红素进入中枢神经系统后可导致胆红素脑病。因新生儿肝功能不完善，对胆红素处理差，尤易发生。偶可发生精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感等中枢神经系统症状。
　　 7．偶可发生甲状腺肿大及甲状腺功能减退。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．对其他磺胺类药过敏者对本药也可能过敏。对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药过敏者，对本药也可能过敏。
　　 2．慎用：
　　 (1)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者。
　　 (2)轻、中度肝肾功能损害者。
　　 (3)血卟啉病患者。
　　 (4)失水患者。
　　 (5)艾滋病患者。
　　 (6)休克患者。
　　 (7)老年患者。
　　 3．由于本药可增加胆红素脑病发生的危险性，因此在2个月以下婴儿中禁用。
　　 4．老年患者应用磺胺药发生严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等严重不良反应的机会增加。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
　　 5．本药可透过胎盘屏障至胎儿体内，故孕妇宜避免应用。
　　 6．本药可自乳汁中分泌，可能导致葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿发生溶血性贫血，因此，哺乳妇女不宜应用本药。
　　 7．用药前后及用药时应当检查或监测：
　　 (1)长疗程用药者应作全血象检查。
　　 (2)长疗程或高剂量治疗时，应定期检查尿液。
　　 (3)用药中应进行常规肝、肾功能检查。
　　 (4)严重感染者应测定血药浓度，总磺胺血药浓度不应超过200μg/ml。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人
　　 1．口服给药：
　　 (1)一般感染：首次剂量为2g，以后一次1g，一日2次。
　　 (2)预防流行性脑膜炎：一次1g，一日2次，疗程2日。
　　 (3)治疗流行性脑膜炎：首次量为2g，维持量一次1g，一日4次。
　　 2．静脉给药：
　　 (1)一般感染：一次1～1.5g，一日3次。
　　 (2)治疗流行性脑膜炎：首次剂量为50mg/kg，维持量为一日100mg/kg，分3～4次静脉滴注或缓慢静脉注射。
　　
　　 儿童
　　 1．口服给药：
　　 (1)用于治疗2个月以上婴儿及儿童的一般感染：首次剂量为50～60mg/kg，以后一次25～30mg/kg，一日2次。
　　 (2)预防流行性脑膜炎：一日500mg，分次服用，疗程2～3日。
　　 2．静脉给药：
　　 (1)一般感染：一日50～75mg/kg，分2次静脉滴注或缓慢静脉注射。
　　 (2)治疗流行性脑膜炎：一日100～150mg/kg，分3～4次静脉滴注或缓慢静脉注射。