灰黄霉素

适应症

本品适用于各种癣病的治疗，包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由红色毛癣菌、断发毛癣菌、须癣毛癣菌、须癣毛癣菌指间变种等以及奥杜盎小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。
　　 灰黄霉素不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染，及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌、放线菌属、孢子丝菌、芽生菌、球孢子菌、奴卡菌属及隐球菌等感染及花斑癣均无效。

不良反应

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1．神经系统：头痛较为常见，约10%患者可出现头痛，初时较重，继续用药可减轻。其他尚有嗜睡、乏力等。偶有眩晕、共济失调和周围神经炎等发生。
　　 2．消化系统：少数患者可出现上腹不适、恶心或腹泻，一般系轻度，患者可耐受。
　　 3．过敏反应：约3%患者可发生皮疹，偶可发生血管神经性水肿、持续性荨麻疹、剥脱性皮炎，少数患者可发生光感性皮炎。
　　 4．灰黄霉素偶可致周围血象白细胞减少。
　　 5．本品偶可引致肝毒性及蛋白尿。

注意事项

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1．交叉过敏反应：由于灰黄霉素获自青霉菌，由此推测该药可能与青霉素类或青霉胺存在交叉过敏，然而临床并未证实此情况存在，但青霉素过敏患者应用本品时仍需谨慎，并严密观察。
　　 2．动物实验证实本品有致畸作用，故孕妇不宜应用。育龄期妇女治疗期间采取避孕措施，并持续至治程结束后1个月。男性患者在治疗期间及治疗结束后至少6个月应采取避孕措施。
　　 3．老年人及小儿（2岁以下）中本品的应用及其与年龄关系尚无研究资料。
　　 4．本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能损害者需权衡利弊后决定是否应用该药。
　　 5．本品可诱发卟啉病、红斑狼疮，有上述疾病者如有指征应用该药时必须权衡利弊后决定。
　　 6．疗程中需定期随访周围血象、肝功能试验、血尿素氮、肌酐及尿常规。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

以下为本品微粒型剂量。
　　 1．成人常用量：①甲癣或足癣，口服500mg，每12小时一次。②头癣、体癣或股癣，口服250mg，每12小时一次，或500mg，一日一次。
　　 2．小儿常用量：①2岁以下小儿的剂量未建立。②2岁以上小儿，体重14～23kg者，口服62.5～125mg，每12小时一次，或125～250mg，一日一次。③小儿体重＞23kg者，口服125～250mg，每12小时一次，或250～500mg，一日一次。