血液透析液
适应症
1．急性肾功能衰竭；
2．慢性肾功能衰竭；
3．药物逾量或毒物中毒（指某些可透析性药物或毒物，量大、达到或超过致死量，严重的中毒症状，威胁生命）；
4．严重水钠潴留，容量过多（如心力衰竭、肾病综合征伴高度水肿、脑水肿、肺水肿等）；
5．其他：肝昏迷、高胆红素、高尿酸血症、精神分裂症、牛皮癣等。
不良反应
1．电解质紊乱：所用透析液各种内容与治疗对象电解质情况不相宜或透析机浓度制备错误会造成钾、钠、钙代谢等紊乱及相应的并发症如高钾、低钾、高钠、低钠、高钙、低钙等。
2．硬水综合征：当水处理系统失控，处理的水中钙、镁离子增高，导致透析液钙水平升高，可达3mmol/L，这种情况下可发生恶心、呕吐、高血压、出汗和进行性昏睡、无力等。严格水处理正确地使用软化、去离子和反渗水，可避免此症。
3．溶血：透析机失功，透析液配置错误，造成低钠透析液(100～110mmol/L)，使透析液中水分进入细胞，红细胞破坏可致溶血，此外透析液温度失控，大量高温透析液进入体内，红细胞破坏，引起溶血。
4．失衡综合征：主要原因是透析患者体内血肌酐、尿素氮浓度较高，透析间隔太久，而一次透析时间过长，使体内渗透压迅速变化；有时与透析液钠浓度太低，透析渗透压低下，也可助长失衡的发生，则要提高透析液钠浓度或补充高渗葡萄糖以求迅速提高患者的血渗透压。
注意事项
1．碳酸氢盐浓缩液配置的质量控制：由于目前绝大多数单位均使用碳酸氢盐的透析液，它分为酸性浓缩液(A液)和碱性浓缩液(B液)，使用时由透析机按一定配比，稀释成最终透析液。
2．由于透析的浓缩液必须与严格处理后的水，按一定比例混合才可使用于透析患者。有时可因透析用水处理不严，内含超过标准的化学和微生物，会造成透析液污染，质量不合格，因此应严格按照质控要求，定期检测透析用水的细菌数，内毒素量，各种金属元素含量等，以保证透析液的安全。现代透析用水水质标准细菌要求在500CUF/ml以下，内毒素0.25IU/ml以下，铝在0.01mg/L以下，游离氯0.5mg/L、氯胺0.1mg/L以下等。
3．严格保证透析液之温度、压力等物理特性的稳定。透析液入透析器口的温度以36.5～37.5℃为妥，严格防止过高温度而致红细胞破坏；有时为了特定的需要（如为纠正透析低血压，患者高热而物理降温等）也有采用低温透析液的（如35～36℃）。气泡易在透析液腔内形成，会影响透析器的效率，需及时排除透析液腔内的气泡。
4．在尚不能完全个体化透析时，为防止出现严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调，在透析期间应根据需要，及时观察患者血电解质变化，定期检测。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
血透所用透析液流量由各透析机控制，一般血透机均有自动配比功能，通常为1:34之比例，即1份浓缩透析液与34份透析用水，混合成35份标准透析液，以普通透析流量为500ml/分，高流量透析为700～1000ml/分，进入透析器，故依次血透以5小时计，共用稀释的透析液约为：(500×60×5)150000ml(150L)，共用浓缩液为1次4000～5000ml。慢性肾衰患者一般1周2～3次HD，每次4～6小时。急性肾衰患者，应根据病情而定。目前也有主张每日低流量血透即：每一透析6～8小时，低血流量100～200ml/分，低透析液流量250～350ml/分，以保证充分的透析效果和最佳的血流动力学的稳定性。
