洛伐他汀
别名:艾乐汀性状
白色或类白色结晶性粉末。
适应症
1.用于对饮食疗法和其他非药物治疗反应欠佳的原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。尤其适用于高胆固醇血症,为伴有低密度脂蛋白胆固醇(LDL)增高患者的首选调脂药。
2.也可用于糖尿病或肾病伴高胆固醇血症。
3.还可用于防治冠心病。
禁忌症
1.对本药过敏者。
2.活动性肝病或不明原因的血清氨基转移酶升高患者。
3.持续肝功能异常患者。
4.孕妇。
5.哺乳期妇女。
不良反应
1.消化系统:常见恶心、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、食欲减退、胆道阻塞性黄疸;罕见急性胰腺炎(见于治疗3个月内)、肝炎。此外,可见血清氨基转移酶轻至中度升高、罕见显著升高。
2.精神神经系统:常见头痛、眩晕;少见失眠、味觉障碍;其他可有感觉异常、焦虑等。
3.肌肉骨骼系统:罕见肌炎、关节炎、关节疼痛、横纹肌溶解等。
4.皮肤:常见皮疹、瘙痒,其他可有史-约综合征(Stevens-Johnson综合征)、轻度表皮松解综合征,罕见多形性红斑、光敏感、血管神经性水肿、狼疮样综合征、荨麻疹、发热、颜面潮红。
5.血液:偶见血小板、白细胞减少,罕见嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血。
6.其他:常见视力障碍,少见阳痿,罕见寒战、呼吸困难等。此外,给予小鼠3~4倍人类用量时可致癌,但在人类大规模长期临床试验中未见肿瘤发生增加;已有的研究也未发现本药有致突变作用。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.慎用:
(1)对其他HMG-CoA还原酶抑制药过敏者。
(2)有肝病史者。
(3)大量饮酒者。
2.儿童用药的安全性和效果尚未确定。
3.孕妇禁用本药。
4.尚不明确本药是否排泌入乳汁,不推荐用于哺乳妇女。
5.用药期间随访检查血胆固醇、肝功能试验和肌酸磷酸激酶。用药前及用药期间应定期检查血清氨基转移酶。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
口服给药:
1.轻、中度高胆固醇患者:起始剂量为一日10mg,晚餐时顿服。标准剂量为一日20mg,分1~2次服用。若需要调整剂量则应间隔4周,最大剂量可至一日80mg,分1~2次服用。当LDL-C降至75mg/dl(1.94mmol/L)以下或总胆固醇(TC)降至140mg/dl(3.6mmol/L)以下时,应减量。
2.冠状动脉粥样硬化:一日40~80mg,分2次服用,当血总胆固醇下降至110mg/dl(2.85mmol/L)以下时,可减量。
肾功能不全时应减量。