结合雌激素

适应症

1．主要用于治疗自然绝经或手术绝经而产生的雌激素缺乏症状，特别是中、重度的血管舒缩症状（如面部潮红）。
　　 2．用于治疗外阴和阴道萎缩。
　　 3．用于因卵巢功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。
　　 4．用于与雌激素缺乏相关的骨质疏松的预防与治疗，最好与钙剂同用。
　　 5．用于治疗功能性子宫出血。
　　 6．用于治疗转移性乳腺癌和晚期雄激素依赖性前列腺癌（只能减轻症状）。

禁忌症

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　　 1．对本药的任何成分过敏。
　　 2．已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤。
　　 3．已知或怀疑患有乳腺癌。
　　 4．原因不明的阴道不规则出血。
　　 5．急性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病及有与使用雌激素相关的血栓性疾病史。
　　 6．有胆汁淤积性黄疸史。
　　 7．已知或怀疑妊娠。
　　 8．哺乳妇女。

不良反应

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　　 1．可刺激子宫内膜增生，单独使用本药将增加发生子宫内膜腺癌的危险。
　　 2．可在一定程度上增加乳癌发生的危险，尤其是使用超过10年者。
　　 3．服用雌激素可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹绞痛、月经改变、闭经、突破出血、点滴出血、原有的子宫肌瘤增大、乳房增大及疼痛、皮肤黄褐斑或黑斑、脱发、皮疹、体液潴留、眼角膜屈度变陡、体重增加或减轻、水肿等。本药也可能增加发生胆囊疾病的危险。此外，已有证据表明雌激素可以改变某些凝血因子而促进血栓栓塞性疾病的发生。
　　 4．可使血中三酰甘油水平升高。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．肝、肾、心功能异常，冠状动脉疾患、高血压、脑血管疾患、糖尿病、高血钙、甲状腺、胆囊疾患、哮喘、癫痫、精神抑郁、偏头痛、良性乳腺疾病、子宫肌瘤者慎用。
　　 2．妊娠期间使用雌激素可能导致胎儿畸形，孕妇禁用。
　　 3．本药可少量随乳汁分泌，同时能减少乳汁分泌，并可能降低乳汁中蛋白质的含量，故哺乳妇女禁用。
　　 4．用药开始治疗前应作全面体检，包括乳腺检查、血压、盆腔检查及宫颈细胞学检查，以后至少每年1次。此外用药妇女应定期检查乳腺、子宫内膜厚度。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人：
　　 1．口服给药：
　　 (1)中重度血管舒缩症和(或)与绝经相关的外阴及阴道萎缩：必须选用控制症状的最小剂量，且尽可能不持续用药。血管舒缩症可每日0.625mg；外阴和阴道萎缩可每日0.3～1.25mg或更多。具体用量可根据患者个体反应而定，或采用周期方案(例如用药25日，停药5日）进行治疗。
　　 (2)因卵巢功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症：
　　 ·性腺功能减退：一日0.3～0.625mg，周期性服用（如用药3周，停药1周）。剂量可根据症状的严重程度和子宫内膜反应进行调整。
　　 ·女性去势或原发性卵巢功能衰退：一日1.25mg，周期性服用。剂量可根据症状的严重程度和患者的反应进行调整，维持治疗量应调整至控制症状的最小剂量。
　　 (3)转移性乳腺癌：推荐剂量为一次10mg，一日3次，至少3个月为一疗程。
　　 (4)雌激素低下绝经妇女的雌激素替代治疗：一日0.3mg或0.625mg，可与孕激素周期序贯应用，也可联合应用。加孕激素序贯应用时必须每28日中使用本药10～14日。
　　 (5)晚期雄激素依赖性前列腺癌：一次1.25～2.5mg，一日3次。疗效可依据磷酸盐测定和病人症状有无改善来评估。
　　 (6)雌激素缺乏引起的骨质疏松症：
　　 ·单独用药：一次0.625～1.25mg，一日1次。
　　 ·连续序贯疗法：一次0.625mg，一日1次，同时在周期的第15～28日，每日加用2.5～10mg安宫黄体酮。
　　 ·连续联合疗法：一次0.625mg，一日1次，同时每日口服2.5mg安宫黄体酮。
　　 2．肌内注射：功能性子宫出血：通常一次20mg，起效后改口服一日2.5～7.5mg，连服20日（最后5日加用孕激素）。
　　 3．阴道给药：每日阴道内给本药软膏1g（内含0.625mg本药），3周为一疗程。