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茶碱

  别名:埃斯玛隆

适应症

1.用于支气管哮喘、急性支气管炎、哮喘性支气管炎、阻塞性肺气肿等,以缓解喘息症状。也适用于慢性支气管炎和肺气肿伴有的支气管痉挛的症状。
   2.可用于心源性哮喘、心源性水肿及急性心功能不全。
   3.此外,还可用于胆绞痛。

不良反应

1.口服可致胃灼热、恶心、呕吐、心律失常、食欲缺乏、腹胀,还可见血清尿酸测定值增高;长期服用可致头痛、失眠及心悸。
   2.局部刺激性大,肌注可引起局部疼痛、红肿,治疗量时可致失眠或不安。

注意事项

1.慎用:(1)高血压患者。(2)心律失常患者。(3)急性心肌损伤患者。(4)心肌梗死患者。(5)心力衰竭(尤其充血性心力衰竭)患者。(6)冠状动脉硬化患者。(7)肺源性心脏病。(8)甲状腺功能亢进者。(9)低氧血症患者。(10)持续高热者。(11)有癫痫病史者。(12)有消化性溃疡病史者。(13)胃炎患者。(14)肝肾疾病患者。(15)酒精中毒者。(16)本药清除率降低者。(17)肥胖者。
   2.药物对儿童的影响:新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。
   3.药物对老人的影响:老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。
   4.药物对妊娠的影响:本药可通过胎盘屏障,使新生儿血清茶碱浓度升高到危险程度,孕妇应慎用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
   5.药物对哺乳的影响:本药可分泌入乳汁,哺乳期妇女服用可引起婴儿易激动或出现其他不良反应,应慎用。
   6.药物对检验值或诊断的影响:本药可使尿儿茶酚胺的测定值增高。
   7.用药前后及用药时:应当检查或监测(1)用药期间应监测本药的血药浓度,不得超过20μg/ml,以免产生严重毒性反应。(2)本药可致心律失常,可使原有的心律失常恶化,对心律异常者或心律有任何显著变化者均应进行监测和研究。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
   1. 口服给药:
   (1)片剂:一次100~200mg,一日300~600mg;极量:一次300mg,一日1g。
   (2)缓释片:病情稳定或非急性哮喘状态的患者,起始剂量为一次400mg,一日1次,晚间用100ml开水送服。根据疗效、血药浓度及患者对药物耐受情况调整剂量,可以每隔3日增加200mg,但最大剂量一日不超过900mg,分2次服用。
   (3)控释片:一次100~200mg,一日200~400mg。
   (4)缓释胶囊:一般一日200mg,病情较重者或慢性患者加服200mg(早上8~9点钟),但须根据个体差异,从小剂量开始,逐渐增加用量。最大用量不宜超过一日600mg。剂量较大时,可每日早晚2次分服,并尽量根据血药浓度调整剂量。
   (5)控释胶囊:一次200~300mg,每12小时1次。
   2.静脉滴注:使用本药葡萄糖注射液,一次200mg,一日1~2次,每次时间不得小于20~30分钟。
  
  儿童
   口服给药:
   1.缓释片:(1)12岁以下儿童,一日10~16mg/kg,分2次服。(2)12岁以上儿童,用法用量同成人。
   2.缓释胶囊:3岁以上儿童患者可以按100mg开始治疗,一日最大剂量不应超过10mg/kg。
   3.控释胶囊:1~9岁一次100mg,9~12岁一次200mg,12~16岁一次200mg,均为每12小时1次。



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(更新时间: 2013-11-05 本信息由百科名医网科普专家团队审核)