加兰他敏
别名:格兰他明性状
白色结晶性粉末,溶解于水,微溶于酒精。
适应症
1.阿尔茨海默病和血管性痴呆的治疗。
2.重症肌无力、进行性肌营养不良症、脊髓灰质炎后遗症及儿童脑型麻痹、外伤性感觉运动障碍、多发性周围神经病。
禁忌症
1.对本药过敏者。
2.癫痫患者。
3.心绞痛、心动过缓者。
4.严重哮喘或肺功能障碍患者。
5.严重肝、肾功能不全者。
6.机械性肠梗阻、尿路阻塞或膀胱术后恢复期患者。
不良反应
1.心血管系统:可见心动过缓、心律不齐、房室传导阻滞、房性心律失常、心悸、心肌缺血或梗塞,罕见低血压。
2.代谢/内分泌系统:可见体重下降、脱水、低钾血症,偶见血糖增高。
3.呼吸系统:可见鼻炎。
4.泌尿生殖系统:可见尿道感染。
5.神经系统:常见发热、疲劳、眩晕、头痛、发抖、失眠、嗜睡、抑郁、梦幻、意识错乱及晕厥。罕见张力亢进、感觉异常、失语症、动力功能亢进、癫痫发作、震颤、腿痛性痉挛、一过性缺血发作或脑血管意外等。
6.消化系统:可见口干、恶心、呕吐、反胃、腹胀、腹痛、腹泻、畏食、消化不良、吞咽困难、消化道出血。
7.血液:可见贫血,偶见血小板减少。
8.耳:可见耳鸣。
9.其他:偶见过敏反应。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.慎用:
(1)有消化性溃疡病史或同时使用非甾体类抗炎药的患者。
(2)中度肝、肾功能不全者。
(3)病窦综合征及其他室上性心脏传导阻滞疾病者。
(4)帕金森病患者。
(5)低血压患者。
2.孕妇使用应权衡利弊。
3.本药不推荐哺乳期妇女使用。
4.阿尔茨海默病患者使用本药应监测体重。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
口服给药:
1.一般剂量:一次5mg,一日4次;3日后改为一次10mg,一日4次。
2.轻至中度的阿尔茨海默病:初始计量一次4mg,一日2次,于早、晚进餐时服用,连续用药4周;维持剂量一次8mg,一日2次,至少服用4周,最大维持剂量为一次12mg,一日2次。
肌内注射:
1.重症肌无力:一次2.5~10mg,一日1次,2~6周为一疗程。
2.抗箭毒:起始剂量为5~10mg,5~10分钟后按需要可逐渐增加至10~20mg。
皮下注射:重症肌无力:同肌内注射项。
静脉注射:逆转注射氢溴酸东莨菪碱所致的中枢抗胆碱作用:一次0.5mg/kg。
中度肾功能不全患者应适当减量。
中度肝能不全患者:初始剂量为一次4mg,一日1次,宜在早晨使用。随后可加量到一次4mg,一日2次,至少使用4周。维持剂量不应超过一次8mg,一日2次。
儿童
口服给药:一日0.5~1mg/kg,分3次服用。
肌内注射:重症肌无力:一次0.05~0.1mg/kg,一日1次,2~6周为一疗程。
皮下注射:重症肌无力:同肌内注射项。