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扑米酮

  别名:麦苏林

适应症


   1.用于癫痫全身性强直阵挛发作(大发作)、部分性发作、复杂部分性发作的单药治疗或联合用药。
   2.也用于治疗特发性震颤及老年性震颤。
  
  

不良反应


   1.消化系统:可有恶心、呕吐、食欲缺乏,继续服药多可减轻或消失。
   2.精神神经系统:可有头痛、眩晕、疲劳感、嗜睡、迟钝共济失调、情感障碍、精神错乱、异常兴奋或不安(儿童及老人多见)。
   3.血液:可有粒细胞减少、再生障碍性贫血、红细胞发育不良、巨细胞性贫血。
   4.眼:可有视力改变、复视、眼球震颤。
   5.泌尿生殖系统:可有性欲低下、阳痿。
   6.肌肉骨骼系统:可出现手脚不灵活或行走不稳、关节孪缩。
   7.皮肤:可出现中毒性表皮坏死。
   8.呼吸系统:可有呼吸短促或障碍。
   9.过敏反应:偶有呼吸困难、眼睑肿胀、喘鸣、胸部紧迫感等过敏反应表现。
  
  

注意事项

1.交叉过敏:对其他巴比妥类药物过敏者,对本药也可能过敏。
   2.慎用:(1)肝、肾功能损害者(可能引起本药在体内的蓄积)。(2)多动症(可加重病情)。(3)哮喘、肺气肿或其他可能加重呼吸困难或气道不畅的呼吸系统疾病。(4)轻微脑功能障碍者(可加重病情)。(5)血卟啉病(可引起急性发作)。
   3.药物对儿童的影响:小儿可出现异常反应,如烦躁不安和兴奋,也易引起严重嗜睡,应权衡利弊后使用。
   4.药物对老人的影响:本药及其代谢产物的肾脏清除率在老年患者中降低,少数老年病人可出现认知功能障碍、烦躁不安、兴奋或嗜睡。
   5.药物对妊娠的影响:本药能通过胎盘,可能会致畸。已有引起胎儿苯妥英综合征(生长迟缓、颅面部及心脏异常、指甲及指节发育不良)的报道,因此癫痫患者怀孕后用药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
   6.药物对哺乳的影响:本药可分泌入乳汁,导致婴儿中枢神经受到抑制或嗜睡,哺乳妇女使用本药应权衡利弊。
   7.药物对检验值或诊断的影响:(1)血清胆红素可能降低。(2)酚妥拉明试验可出现假阳性,故此试验前需停用本药至少24小时,最好停药48~72小时。
   8.用药前后及用药时:应当检查或监测(1)用药期间应注意检查全血细胞计数。(2)定期监测本药及其代谢产物苯巴比妥的血药浓度。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。


   成人
   口服给药抗癫痫:初始剂量为一次50mg,睡前服用;3日后改为一次50mg,一日2次;1周后改为一次50mg,一日3次;第10日开始一次250mg,一日3次,总量不超过一日1500mg。维持量为一次250mg,一日3次。
  
   儿童
   口服给药抗癫痫:8岁以下儿童,初始剂量为一次50mg,睡前服用;3日后增为一次50mg,一日2次;1周后改为一次100mg,一日2次;10日后根据情况可以增加至一次125~250mg,一日3次;或一日10~25mg/kg,分次服用。8岁以上儿童用量同成人。
  
  



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(更新时间: 2016-01-06 本信息由中国医学科学院医学信息研究所专家团队审核)