乙胺嘧啶
别名:息疟定适应症
1.疟疾的预防。
2.疟疾的治疗。
3.可用于治疗弓形虫病。
4.也可用于预防中枢神经系统白血病。
不良反应
口服一般抗疟治量时,不良反应很少,较为安全;大剂量应用时(如一日25mg,连服1个月以上),会出现叶酸缺乏现象,主要影响生长繁殖特别迅速的组织(如骨髓、消化道黏膜),表现如下:
1.血液:可有造血机制障碍,是较为严重的不良反应,如巨细胞性贫血、白细胞减少等,如及早停药,能自行恢复。
2.消化系统:味觉改变或丧失、舌疼痛、红肿、烧灼感及针刺感、口腔溃疡、白斑以及食管炎所致的吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3.其他:过敏所致的皮肤红斑较少见。
注意事项
1.慎用:(1)意识障碍者(因大剂量治疗弓形虫病时可引起中枢神经系统毒性反应)。(2)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者(因服用本药可能引起溶血性贫血)。(3)巨细胞性贫血患者(因服用本药可影响叶酸代谢)。(4)肾功能不良者(由于本药有高度蓄积性)。
2.药物对妊娠的影响:动物实验证明本药可引起胎仔畸形,大剂量治疗弓形虫病时,可干扰叶酸代谢,故孕妇禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
3.药物对哺乳的影响:本药可由乳汁排出,干扰婴儿的叶酸代谢,若婴儿有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏,则可引起溶血性贫血,故哺乳期妇女禁用。
4.用药前后及用药时:应当检查或监测大剂量治疗时每周应检测2次白细胞及血小板计数。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
口服给药:
1.预防疟疾:应于进入疫区前1~2周开始服用,一般宜服至离开疫区后6~8周,每周25mg。
2.耐氯喹的恶性疟:一日50mg,分2次服用,疗程3日。
3.治疗弓形虫病:一日50~100mg,顿服,共1~3日(视耐受力而定),此后一日25mg,疗程4~6周。
儿童
口服给药:
1.预防疟疾:-次0.9mg/kg,一周1次,最高剂量以成人量为限。
2.耐氯喹的恶性疟:一次0.3mg/kg,一日3次,疗程3日。
3.治疗弓形虫病:一日1mg/kg,分2次服用,服1~3日后改为一日0.5mg/kg,分2次服用,疗程4~6周。