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盐酸多巴酚丁胺

  别名:安畅

性状

白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味微苦;露置空气中及遇光色渐变深。本品在水、无水乙醇中略溶,在氯仿中几乎不溶。

适应症

用于器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭,如急性心肌梗死泵衰竭、陈旧性心肌梗死心力衰竭、扩张性心肌病及风湿性瓣膜病引起的心力衰竭、难治性心力衰竭。也包括心脏外科手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。

禁忌症


   1.对本药过敏者禁用。
   2.梗阻性肥厚型心肌病患者不宜使用。

不良反应


   1.心血管系统:
   (1)本药与其他儿茶酚胺相同,可使窦性心率加快或血压升高,尤其是收缩压升高、诱发或加重室性异位搏动。也可能引起心律失常,大剂量时更易发生,但较异丙肾上腺素及多巴胺少。
   (2)可加速心房颤动患者的心室率。
   (3)约1%~3%的患者用药后出现心悸、呼吸短促、胸痛。
   2.神经系统:少数患者用药后可致头痛。
   3.胃肠道:少数患者用药后可致恶心、呕吐。
   4.血液:有血小板减少的个案报道。
   5.其他:
   (1)偶有静脉输注部位发生静脉炎的报道。药液渗漏可出现局部的炎性改变,有皮肤组织坏死的个案报道。
   (2)可使血清钾浓度轻度降低,但达到低钾血症水平的极少。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.交叉过敏:对其他拟交感药过敏,对本药也可能过敏。
   2.慎用:
   (1)心房颤动。
   (2)室性心律失常。
   (3)心肌梗死。
   (4)高血压。
   (5)严重的机械性梗阻。
   (6)低血容量。
   (7)最近接受过β-肾上腺素受体阻断药治疗的患者。
   3.药物对儿童的影响:本药已经用于因失代偿性心力衰竭、心脏手术以及心源性和脓毒性休克而导致低输出量低灌注状态的儿童。在儿童中使用本药时,必须进行严密的监测,密切注意其药效变化。
   4.药物对老人的影响:本药在老年人中的应用尚未进行研究,但应用预期不受限制。
   5.药物对妊娠的影响:生殖实验表明,给予大鼠的剂量高达正常人体剂量的3.5倍(按每分钟10mg/kg给药24小时,一日总量14.4mg/kg),或给予家兔的剂量高达正常人体剂量的2倍时,均未见本药对胎仔有危害或致畸作用。但在妊娠妇女中尚未进行足够的以及具有良好对照的研究,孕妇还是不宜使用,或仅当本药对孕妇的益处远远超过对胎儿的潜在危险时方可使用。本药对分娩的影响尚不清楚。
   6.药物对哺乳的影响:本药是否分泌入乳汁尚不明确,哺乳妇女用药须谨慎,治疗期间应停止哺乳。
   7.用药前后及用药时应当检查或监测:
   (1)用药期间应定时或连续监测心率、心律、心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔压。
   (2)应监测血清钾。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   成人
   静脉滴注:将本药250mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中稀释后静滴,滴注速度为2.5~10μg/(kg·min)。剂量低于15μg/(kg.min)时,心率和周围血管阻力基本无变化;剂量偶可高于15μg/(kg·min),但需注意,剂量过大可能增快心率,并引起心律失常。



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(更新时间: 2016-01-06 本信息由中国医学科学院医学信息研究所专家团队审核)