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盐酸氯丙嗪

  别名:氯硫二苯胺

性状

本品为白色或乳白色结晶性粉末。

适应症

1.精神分裂症、分裂样精神病、分裂情感性精神病、偏执性精神障碍、躁狂症、心因性精神障碍等。尤其对精神运动性兴奋、幻觉、妄想、思维形式障碍、敌对情绪、怪异行为、冲动、木僵等症状疗效较好。
   2.小剂量可慎用于器质性精神障碍。
   3.镇吐、治疗顽固性呃逆。

禁忌症


   1.严重心、肝、肾疾病者禁用。
   2.对本品有过敏反应者禁用。
   3.哺乳期妇女禁用。

不良反应


   1.神经系统:急性肌张力障碍、震颤、帕金森综合征、静坐不能、迟发性运动障碍等,并可引起过度镇静、乏力、头晕、嗜睡等。个别病人可诱发癫痫。
   2.心血管系统:体位性低血压、心动过速、心动过缓、心电图改变(可逆性非特异性ST-T波改变、T波平坦或倒置、Q-T间期延长)。偶见阿-斯综合征、 猝死。
   3.消化系统:肝功能异常,如一过性丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶升高。
   4.内分泌系统:泌乳素水平升高、溢乳、月经紊乱或闭经、性功能改变。
   5.血液系统:白细胞及粒细胞减少至缺乏。
   6.抗胆碱作用:外周抗胆碱作用表现有口干、视物模糊、眼压升高、便秘和尿潴留等,偶可发生肠梗阻。中枢抗胆碱作用表现为谵妄、意识障碍、出汗、震颤和认知功能障碍等。
   7.恶性综合征:表现为肌紧张、高热、意识障碍、自主神经系统症状(大汗、心动过速、血压不稳等)。白细胞升高、尿蛋白阳性、肌红蛋白尿、磷酸激酶活性升高、肝氨基转移酶升高、血铁、镁、钙降低等。
   8.其他:
   (1)少数病人可发生皮疹、畸胎等,乳儿可发生过度镇静。
   (2)长期使用可引起皮肤、角膜及晶体色素沉着。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.交叉过敏:对一种吩噻嗪药物过敏者,往往对另一种吩噻嗪药物也有交叉过敏反应。
   2.老年人易发生低血压、过度镇静以及不易消除的迟发性运动障碍等不良反应,用量应小,加量应慢。
   3.对诊断的干扰:有时会影响免疫妊娠试验,出现假阳性反应。尿胆红素测定也可出现假阳性反应。
   4.慎用:
   (1)骨髓功能抑制。
   (2)肝、肾功能损伤。
   (3)心血管疾病。
   (4)青光眼。
   (5)前列腺肥大。
   (6)严重呼吸系统疾病。
   (7)帕金森综合征等。
   5.用药期间应注意检查:
   (1)白细胞计数及分类。
   (2)肝功能。
   (3)心电图。
   (4)长期使用时眼科检查。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   成人
   常规剂量:
   口服给药:
   1.精神分裂症:成人治疗剂量通常为每日200~600mg,分次服用。依治疗所需和耐受情况逐渐递增给药。对年老或体弱者应从小剂量开始,以后根据耐受情况徐缓增加药量。
   2.呕吐:口服一次12.5~25mg,一日2~3次,如不能控制,可肌内注射一次25mg。
   肌内注射或静脉注射:
   1.肌内注射每次25~50mg。控制严重兴奋躁动时,可根据需要和耐受情况隔数小时重复用药一次。
   2.静脉注射也可使用25~50mg,用氯化钠注射液稀释至1mg/ml,然后以每分钟不超过1mg的速度缓慢注入。一般采用静脉滴注而避免静脉注射,以防意外。
   年老或体弱者均应注意从小剂量开始,以后根据耐受情况徐缓增加药量。注射时尤应注意耐受情况,缓慢给药。



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(更新时间: 2016-01-06 本信息由中国医学科学院医学信息研究所专家团队审核)