盐酸哌替啶

性状

白色结晶性粉末；无臭或几乎无臭。

适应症

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1．用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、手术后疼痛、内脏绞痛（与阿托品配伍应用）、分娩疼痛等。
　　 2．用于心源性哮喘，有利于肺水肿的消除。
　　 3．麻醉前用药，或作局部麻醉、静吸复合麻醉辅助用药。
　　 4．与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。

禁忌症

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　　 1．中毒性腹泻患者禁用。
　　 2．急性呼吸抑制、通气不足者禁用。
　　 3．慢性阻塞性肺疾患者禁用。
　　 4．支气管哮喘患者禁用。
　　 5．严重肺功能不全者禁用。
　　 6．肺源性心脏病患者禁用。
　　 7．室上性心动过速者禁用。
　　 8．颅脑损伤、颅内占位性病变、颅内高压者禁用。
　　 9．正使用单胺氧化酶抑制药或停用14日内患者禁用。
　　 10．排尿困难者禁用。

不良反应

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　　 1．可出现轻度的眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心动过速、直立性低血压等。
　　 2．可出现脑脊液压升高、胆管内压升高。静脉注射后可出现外周血管扩张、血压下降，尤其是与吩噻嗪类药物（如氯丙嗪等）以及中枢抑制药合用时。
　　 3．严重时可出现呼吸困难、焦虑、兴奋、疲倦、排尿困难、尿痛、震颤、发热、咽痛。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．交叉过敏：本药与芬太尼的化学结构相似，两药可有交叉过敏。
　　 2．慎用：
　　 (1)有惊厥或惊厥史者。
　　 (2)精神失常有自杀倾向者。
　　 (3)肝功能不全者。
　　 (4)肾功能不全者。
　　 (5)甲状腺功能不全者。
　　 (6)老年人。
　　 (7)恶病质患者。
　　 (8)前列腺肥大、尿道狭窄者。
　　 3．1岁以内小儿通常不应静脉注射本药或行人工冬眠，婴幼儿慎用本药。
　　 4．妊娠后期大剂量有规律地使用本药会使胎儿成瘾。因本药能透过胎盘屏障，用于产妇分娩镇痛时应酌减剂量。
　　 5．本药能分泌入乳汁，哺乳期妇女使用应酌减剂量。
　　 6．药物对检验值或诊断的影响：
　　 (1)可使血浆淀粉酶和脂肪酶升高。
　　 (2)可使血清碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆红素、乳酸脱氢酶等检验值出现假阳性，故应在停药24小时后进行上述项目的测定。
　　 7．给药过程中应监测呼吸和循环等有关指标，其中以呼吸最为重要。用于分娩镇痛时，须监护本药对新生儿的抑制呼吸作用。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 1.镇痛:
　　 （1）口服，成人常用量:一次50~100mg，一日200~400mg;极量:一次150mg;一日600mg。小儿一次按体重以1.0~1.5mg/kg。
　　 （2）肌内注射，成人常用量:一次25~75mg。一日100~400mg;极量:一次100mg，一日600mg。
　　 （3）静脉注射成人一次按体重以0.3mg/kg为限。
　　 2.麻醉前给药:
　　 (1)肌内注射，术前30~60分钟按体重1.0mg/kg。
　　 (2)麻醉维持中，静脉滴注，按1.2~2.0mg/kg计算总用量，配成稀释液，成人一般每分钟静滴1mg，小儿滴速相应减慢。
　　 3.手术后镇痛:病人自控镇痛:静脉注射/硬膜外单次5~30mg。连续5~10mg/h，锁定时间5~15分钟。