斑疹伤寒和伤寒一样吗？

　斑疹伤寒与伤寒不一样。斑疹伤寒是由立克次体引起的疾病，通过虱子或跳蚤叮咬传播，而伤寒是由伤寒杆菌引起，通过消化道传播，是完全不同的两种疾病。

　斑疹伤寒分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒两种类型。流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是通过寄生在人身体上的虱子在人与人间造成传播的疾病；地方性斑疹伤寒亦称鼠型斑疹伤寒，是以跳蚤为媒介在老鼠和人之间传播的疾病。

　流行性斑疹伤寒的潜伏期为5～21天。主要症状为突然高热，伴寒战、剧烈持久头痛、周身肌肉疼痛、眼结膜及脸部充血。在发病的第4～6天出现全身鲜红色斑丘疹，继转为暗红色或瘀点样，皮疹于5～7天消退，瘀点样疹可持续1～2周，皮疹消退后可遗有棕黄色斑或有脱屑。所以被称为“斑疹伤寒”。

　发热的症状可持续14～18天。在发热同时还可出现：呼吸系统、消化系统和神经系统症状，如：呼吸急促、恶心、呕吐、反应迟钝、说胡话，甚至昏迷等症状，也可并发中毒性心肌炎。2周后体温开始消退，2～4天内迅速退至正常。体温下降后除一些严重病例的神经症状外，各种症状均见好转，头痛减轻、食欲恢复。地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒的临床表现相似，但症状较轻，病程较短，病死率较低。

　无论是流行性斑疹伤寒还是地方性斑疹伤寒的治疗都是一样的，氯霉素、四环素、多四环素、强力霉素等均对两种斑疹伤寒有效，服药后12～24小时病情即明显好转，头痛、发热等症状迅速改善或消失，一般1～3天后体温就恢复正常，皮疹于体温正常后数日消退。所以，得病后要及时到医院就诊。