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盐酸去甲万古霉素

  别名:去甲万古霉素

性状

本品为淡棕色粉末;无臭,味苦。

适应症

1.可用于对青霉素过敏的肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎患者的治疗。
   2.可用于对青霉素类或头孢菌素类药过敏,或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌(包括甲氧西林耐药菌株和多重耐药菌株)所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或软组织感染患者的治疗。
   3.可用于治疗血液透析患者发生葡萄球菌属所致动、静脉分流感染。

禁忌症


   对本药或万古霉素类抗生素过敏者禁用。

不良反应


   1.耳毒性:可出现听神经损害、听力减退甚至缺失、耳鸣或耳部饱胀感。
   2.肾毒性:早期可有蛋白尿、管型尿,继之出现血尿、尿量或排尿次数显著增多或减少等,严重者可致肾衰竭。少数患者用药后可出现血尿素氮升高。
   3.过敏反应:少数患者用药后可出现皮肤瘙痒、药物热等过敏反应症状,偶见过敏性休克、剥脱性皮炎。
   4.局部反应:可出现注射部位剧烈疼痛,严重者可致血栓性静脉炎。
   5.其他:
   (1)快速大剂量静脉给药,少数患者可出现“红颈综合征”。表现为寒战或发热、晕厥、瘙痒、恶心或呕吐、心动过速、皮疹或颜面潮红;颈根、上身、背、臂等处发红或麻刺感,偶有低血压和休克样症状。
   (2)少数患者尚可发生一过性白细胞减少、血清氨基转移酶升高等。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.肾功能不全者、听力减退或有耳聋病史者慎用。
   2.新生儿、婴幼儿用药必须充分权衡利弊。
   3.本药用于年老患者有引起耳毒性与肾毒性的高度危险。由于老年患者随年龄增长肾功能减退,因此确有指征使用时必须调整剂量。
   4.本药可透过胎盘,导致胎儿第8对脑神经损害。因此孕妇应充分权衡利弊后用药。
   5.本药可分泌入乳汁中,哺乳期妇女用药应充分权衡利弊。
   6.用药前后及用药时应当检查或监测:
   (1)长期用药时应定期检查听力,并监测肾功能及尿液中蛋白、管型、细胞数和尿比重。
   (2)用药中应注意监测血药浓度,尤其是对需延长疗程或有肾功能减退、听力减退、耳聋病史的患者。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   成人
   静脉滴注:一日800~1600mg,分2~3次给药。
   肾功能减退者需减少维持剂量。可延长给药间期,每次剂量不变,或减少每次剂量,给药间期不变。
  
   儿童
   静脉滴注:一日16~24mg/kg,一次或分次给药。



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(更新时间: 2016-01-06 本信息由中国医学科学院医学信息研究所专家团队审核)