尿促性素

性状

本品为类白色或淡黄色粉末。

适应症

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1．主要与绒促性素合用，用于促性腺激素分泌不足（下丘脑-垂体功能低下或不协调）所致的无排卵性不孕症，一般主张用于氯米芬(CC)或溴隐停等诱发排卵无效的病例。
　　 2．与绒促性素合用，用于原发性或继发性闭经的治疗以及卵巢功能试验等。
　　 3．用于多囊卵巢综合征(PCOS)，特别是用氯米芬无效者。
　　 4．助孕技术中对正常排卵妇女刺激促超排卵，常与氯米芬及绒促性素配合使用，一次可获得多个卵细胞。
　　 5．与绒促性素合用治疗男性促性腺激素低下及不育，刺激生精功能。

禁忌症

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　　 在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全。

不良反应

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　　 1．常见卵巢过度刺激综合征(OHSS)，轻者出现恶心、呕吐、胃部与下腹部的不适或胀感及疼痛、卵巢轻度增大（可在7～10日内消除）；中度与重度者可致卵巢直径增大至10cm、胸闷、气急、尿量减少、胸水、腹水、卵泡囊肿破裂出血、电解质紊乱、血容量降低、肾衰竭甚至死亡。
　　 2．用药后常可增加动脉栓塞的危险性。
　　 3．男性在尿促性素-绒促性素治疗中，偶见女性化乳房发育，但目前认为是绒促性素的作用。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．慎用：
　　 (1)哮喘患者。
　　 (2)心脏病患者。
　　 (3)癫痫患者。
　　 (4)偏头痛患者。
　　 (5)肾功能不全患者。
　　 2．药物对妊娠的影响：
　　 (1)用本药刺激排卵，常出现多个卵泡同时发育，多胎妊娠率高，早产也较多见。
　　 (2)有报道，使用本药与绒促性素合并治疗后的妊娠出现死胎和先天性畸形，但未证明与本药有直接关系。
　　 (3)对已妊娠者禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。
　　 3．药物对晡乳的影响：尚不明确。
　　 4．用药前后及用药时应当检查或监测：
　　 (1)用药期间应进行全面的盆腔检查，可用B超对卵巢进行严密监护。
　　 (2)治疗过程中应每日测量基础体温，有助于了解卵巢排卵。
　　 (3)通过宫颈黏液、阴道脱落细胞检查，可了解体内雌激素水平；用药1周后，应监测尿或血中的雌激素水平。
　　 (4)宫颈黏液检查也有助于了解卵泡成熟程度或有否排卵。
　　 (5)用β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）免疫试验检测早孕。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人
　　 肌内注射：
　　 1．用于助孕技术中，刺激超排卵周期。对正常排卵妇女，希望刺激更多卵泡发育。从月经的第3～5日开始使用本药，一次75～150U，一日1次，连用7日。同时用B超监测卵泡变化，当卵泡直径达16～17mm、尿雌激素24小时水平达100～200μg时，即注射绒促性素5000～10000U以诱导排卵，并在其后32～36小时取卵或指导同房。未能妊娠者可重复治疗2个周期。如单纯用本药，则初量为150U，一日1次给药。
　　 2．用于治疗下丘脑-垂体无排卵性不育或闭经：多在氯米芬或溴隐亭等诱导排卵无效时使用本药及绒促性素，方法同上。
　　 3．男性促性腺激素低下的少精症：在用绒促性素使睾丸体积增至8ml左右后，可一周用本药1次，一次75～150U，约用12个月。