埃索美拉唑

适应症

1．用于胃食管反流性疾病(GERD)：(1)治疗糜烂性反流性食管炎。(2)已经治愈的食管炎患者长期维持治疗，以防止复发。(3)GERD的症状控制。
　　 2．联合适当的抗菌疗法，用于根除幽门螺杆菌，使幽门螺杆菌感染相关的消化性溃疡愈合，并防止其复发。
　　 3．用于持续接受非甾体类抗炎药治疗的患者降低胃溃疡发生的风险。

不良反应

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1．常见的不良反应有（发生率为1%～10%）：头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、便秘等，无剂量相关性。
　　 2．少见的不良反应有（发生率为0.1%～1%）：皮炎、瘙痒、荨麻疹、头昏、口干等，无剂量相关性。
　　 3．其他：(1)使用本药期间，胃酸分泌减少可导致血清胃泌素增高。动物实验中，长期使用胃酸分泌抑制药的大鼠，可因胃酸分泌减少而引起持续、显著的高胃泌素血症，导致胃的类肠嗜铬细胞(ECL)增生和类癌。(2)据报道，长期使用抑制胃酸分泌药，胃腺囊肿的发生率可呈一定程度的增高。这是胃酸分泌显著受抑后的生理性反应，性质为良性，视为可逆性。

注意事项

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1．慎用：(1)严重肾功能不全者（使用本药的经验有限）。(2)肝脏疾病患者。
　　 2．药物对儿童的影响：尚缺乏在儿童中使用本药的经验。
　　 3．药物对妊娠的影响：实验研究未发现本药对胚胎（或胎儿）发育有直接或间接的损害。尚缺乏孕妇用药的临床经验，孕妇用药时应慎重。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
　　 4．药物对哺乳的影响：尚不清楚埃索美拉唑是否经人乳分泌，也未在哺乳期妇女中进行研究，故乳母使用本药时应停止哺乳。
　　 5．用药前后及用药时：应当检查或监测用药（特别是使用1年以上者）应定期进行监测。用药期间应定期检查肝功能（尤其是有肝脏疾病史的患者），同时也需进行内镜检查，以了解疾病恢复情况。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 ·常规剂量：
　　 口服给药：
　　 1．糜烂性反流性食管炎的治疗：一次40mg，一日1次，连服4周。对于食管炎未治愈或症状持续的患者建议再治疗4周。
　　 2．已治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗：一次20mg，一日1次。
　　 3．GERD的症状控制：无食管炎的患者一次20mg，一日1次。如用药4周后症状未得到控制，应对患者作进一步检查。症状消除后，可采用即时疗法（即需要时口服20mg，一日1次）。
　　 4．联合抗菌疗法根除幽门螺杆菌：采用联合用药方案，本药一次20mg，阿莫西林一次1g，克拉霉素一次500mg，均为一日2次，共用7日。
　　 ·肾功熊不全时剂量：肾功能损害者无需调整剂量。
　　 ·肝功能不全时剂量：轻、中度肝功能损害的病人无需调整剂量。严重肝功能损害的病人，本药一日用量为20mg。
　　 ·老年人剂量：老年人无需调整剂量。