盐酸去氧肾上腺素
别名:苯福林性状
本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,味苦。
适应症
1.用于感染性或过敏性休克以及麻醉时维持血压。
2.用于室上性心动过速。
3.滴眼液用于检查眼底、开角型青光眼及消除结膜充血。
4.滴鼻液用于过敏性鼻炎。
禁忌症
1.对拟交感胺药过敏者。
2.高血压。
3.冠心病。
4.甲状腺功能亢进。
5.糖尿病。
6.近2周内用过单胺氧化酶抑制药。
7.妊娠晚期或分娩期。
8.闭角型青光眼。
9.低体重儿童禁用本药10%的滴眼液。
不良反应
1.本药在治疗剂量内很少引起中枢神经系统兴奋。少见胸部不适或疼痛、眩晕、易激动、震颤、虚弱、呼吸困难等。
2.本药滴眼液滴眼时可产生局部刺激症状,如烧灼感、刺痛感等。另外,还可引起过敏性结膜炎,通常在用药3~4小时后出现,持续12小时,72小时内逐渐消退。用本药滴鼻治疗鼻充血时,也可引起局部刺激症状。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.交叉过敏:对其他拟交感胺药(如麻黄碱、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟异丙肾上腺素等)过敏者,也可能对本药过敏。
2.慎用:
(1)严重动脉粥样硬化。
(2)心动过缓。
(3)室性心动过速。
(4)心肌病。
(5)周围或肠系膜动脉血栓形成。
(6)支气管哮喘。
(7)脑动脉硬化。
(8)前列腺增生。
(9)甲状腺疾病。
(10)先天性直立性低血压。
3.药物对老人的影响:老年人应慎用并适当减量。
4.药物对妊娠的影响:孕妇如非必要应避免使用。
5.药物对哺乳的影响:本药是否分泌入乳汁尚不明确,但在哺乳妇女中应用未见发生问题。
6.用药前后及用药时应当检查或监测:治疗期间除应经常测量血压外,还须根据不同情况进行其他必要的检查和监测。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
1.肌内注射:
(1)轻或中度低血压:一次1~10mg,以一次2~5mg最为常用,首次剂量不超过5mg。如需再次用药,应间隔1~2小时。
(2)预防蛛网膜下腔阻滞期间低血压:可在阻滞前3~4分钟肌内注射本药2~3mg。
2.静脉注射:
(1)轻或中度低血压:一次0.1~0.5mg缓慢静注,通常剂量为一次0.2mg。首次剂量不超过0.5mg,再次给药间隔不少于10~15分钟。
(2)阵发性室上性心动过速:初始剂量为0.5mg,20~30秒内注入,以后用量递增,一次增量不超过0.1~0.2mg。一次极量为1mg。
3.静脉滴注:
(1)严重低血压或休克:用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液每500ml中加入本药10mg(1:50000浓度)稀释。开始剂量为每分钟0.1~0.18mg,待血压稳定后,以每分钟0.04~0.06mg维持。如需增加血压反应,可再加本药10mg于输注溶液中。滴速根据患者反应调整。
(2)室上性心动过速:本药5mg加入5%葡萄糖注射液100ml中快速静脉滴注,同时测量血压[收缩压不超过21.28~23.94kPa(160~180mmHg)]和心率。一旦心动过速终止,则应立即停药。
4.皮下注射:初量为2.5~5mg,以后视病情需要续用1~10mg,每1~2小时1次。
5.局部麻醉:局麻药液中每20ml可加本药1mg,达到1:20000浓度。
6.蛛网膜下腔阻滞:每2~3ml药液中可加本药2~3mg,达到1:1000浓度。
7.经眼给药:进行瞳孔检查时可用2%~5%溶液滴眼。
8.经鼻给药:用0.25%~0.5%溶液滴鼻。
儿童
1.肌内注射:
(1)预防蛛网膜下腔阻滞时的低血压:本药44~88μg/kg肌注。
(2)轻至中度低血压:按0.1mg/kg或3mg/m2给药,必要时1~2小时后重复1次。
2.皮下注射:一次0.1~0.25mg/kg。