氨苯蝶啶

适应症

1．主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等，以及肾上腺皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留。主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用。常因患者对氢氯噻嗪疗效不明显时加用本药。
　　 2．也可用于治疗特发性水肿。

不良反应

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1．常见：高钾血症。
　　 2．少见：(1)胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻和胃痉挛等。(2)低钠血症。(3)头晕、头痛。(4)光敏感。
　　 3．罕见：(1)过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。(2)血液系统反应，如粒细胞减少甚至粒细胞缺乏、血小板减少性紫癜、巨幼细胞性贫血（干扰叶酸代谢）。(3)肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其作用机制可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

注意事项

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1．慎用：(1)肝、肾功能不全。(2)糖尿病。(3)低钠血症。(4)酸中毒。(5)高尿酸血症或有痛风病史者。(6)肾结石或有此病史者。
　　 2．药物对老人的影响：老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。
　　 3．药物对妊娠的影响：动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚，孕妇应慎用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
　　 4．药物对哺乳的影响：母牛实验显示本药可由乳汁分泌，但在人类的情况尚不清楚，哺乳妇女应慎用。
　　 5．药物对检验值或诊断的影响： (1)可干扰血奎尼丁浓度的荧光法测定结果。(2)使下列测定值升高：血糖（尤其是糖尿病患者）、血肌酸酐和尿素氮（尤其是肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿中尿酸排泄量。(3)血钠下降。
　　 6．用药前后及用药时：应当检查或监测 (1)用药前应监测血钾浓度（但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降）。(2)长期应用时，应定期检查血尿素氮。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 口服给药：开始时，一日25000mg，分2次服。与其他利尿药合用时，剂量应减少。维持阶段可改为隔日疗法。一日最大剂量不超过300mg。
　　
　　儿童
　　 口服给药：一日2～4mg/kg或120mg/m2，分2次服，每日或隔日服用，以后酌情调整剂量。一日最大剂量不超过6mg/kg或300mg/m2。