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盐酸贝那普利

  别名:贝那普利

性状

白色或类白色结晶性粉末。

适应症

1.用于高血压,可单独应用或与其他降压药合用。
   2.用于充血性心力衰竭,作为对洋地黄和(或)利尿药疗效不佳的辅助治疗。

禁忌症


   1.对本药或其他ACE抑制药过敏者。
   2.有使用其他ACE抑制药引起血管神经性水肿病史的患者或遗传性、特发性血管神经性水肿患者。
   3.孤立肾、移植肾、双侧或单侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。
   4.孕妇。

不良反应


   1.(1)心悸、胸痛。(2)血压过度降低、心血管功能紊乱。
   2.(1)头痛、头晕、疲劳。(2)眩晕、嗜睡、失眠、神经过敏。(3)焦虑、抑郁、感觉减退、运动失调。
   3.可见血钾轻度升高。
   4.(1)上呼吸道症状、咳嗽加重、咽痛。(2)流感样症状、乏力。(3)呼吸困难。
   5.(1)肌痛、背痛。(2)关节炎。
   6.(1)性欲下降、阳痿。(2)血尿素氮和肌酸酐升高。
   7.(1)恶心、腹泻、腹痛。(2)消化不良。(3)胃炎、胃肠胀气、呕吐、便秘。
   8.偶有血清肝酶值升高。
   9.瘙痒、皮疹、潮红。
   10.耳鸣。
   11.(1)鼻炎。(2)鼻窦炎、周围水肿。(3)唇及面部水肿、全身性水肿、出汗。(4)罕见血管神经性水肿。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.自身免疫性疾病(如严重系统性红斑狼疮)患者,骨髓抑制患者,脑或冠状动脉供血不足患者,肾功能不全者,肝功能不全者,高钾血症患者,胶原性血管疾病患者,主动脉瓣狭窄、左房室瓣狭窄的患者,咳嗽患者,外科手术或麻醉患者,低血压患者慎用。
   2.尚无儿童用药的安全性和有效性研究资料。
   3.老年患者用药需谨慎。
   4.孕妇禁用本药。
   5.不推荐哺乳妇女使用本药。
   6.用药前后及用药时:应当检查或监测
   (1)用药前应检测血压、血电解质、血尿素氮、血肌酸酐,并定期复查。
   (2)对肾功能障碍或白细胞缺乏者,最初3个月内宜每2周检查白细胞计数及分类计数1次,以后定期复查。
   (3)尿蛋白检查,一月1次。
   (4)对妊娠期间母亲接受过本药治疗的新生儿,应检查血钾、尿量、血压。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   成人
   常规剂量:
   口服给药:
   1.高血压:未使用利尿药者,初始推荐剂量为一次10mg,一日1次,若疗效不佳,可增至一日20mg。对部分日服1次的患者,在给药间隔末期,降压作用可能减弱,此类患者宜将日剂量均分为2次服用,或加用利尿药。一日最大推荐剂量为40mg,分1~2次服用。有水、钠缺失者初始剂量为一次5mg,一日1次。
   2.充血性心力衰竭:推荐初始剂量为一次2.5mg,一日1次。由于首剂可出现血压急剧下降的危险,故患者第1次服用本药时需严密监视。如心衰的症状未能有效缓解,而患者未出现症状性低血压及其他不可接受的不良反应,则可在2~4周后将剂量调整为一次5mg,一日1次。根据患者的临床反应,可以在适当的时间间隔内再将剂量调整为一次10mg或20mg,一日1次。本药日服1次即有效,部分患者将日剂量分为2次服用疗效更佳。临床研究表明,严重心衰患者(NYHA分级Ⅳ)较轻、中度心衰患者(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ)需更小的剂量。
   肾功能不全时剂量
   1.高血压:肌酐清除率(Ccr)不小于30ml/min者,给予常规剂量即可;Ccr小于30ml/min者,初始剂量为一日5mg,必要时可增至一日10mg。若仍需进一步降低血压,可加用利尿药或另一种降压药。
   2.充血性心力衰竭:Ccr小于30ml/min者,一日剂量最高可增至10mg,但较低的初始剂量(如一日2.5mg)可能已有效。



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(更新时间: 2015-07-08 本信息由百科名医网科普专家团队审核)