阿巴卡韦
别名：硫酸阿巴卡韦适应症
与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。
不良反应
本药用药后可能发生致死性高敏反应，可累及多器官、系统。
1．中枢神经系统：据报道，使用本药后，成人失眠（以及其他睡眠障碍）发生率约为12%，头痛的发生率在成人和儿童中分别约为25%、16%。此外，在一些Ⅱ期临床实验中，观察到的不良反应尚有乏力、眩晕以及外周神经病变。
2．代谢/内分泌系统：(1)据报道，联用抗逆转录病毒药可引起一系列代谢异常（如低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血三酰甘油升高，以及胰岛素抵抗和内脏器官脂肪含量增加），由此可能伴发心血管疾病和脑血管疾病。(2)另据报道，本药治疗后可导致血糖轻度升高。(3)使用NRTI后，由于DNA多聚酶活性受抑制，线粒体功能发生障碍，乳酸产生过多，进而可导致乳酸性酸中毒（女性患者、肥胖患者或长期使用NRTI者尤其易出现乳酸性酸中毒）。有学者认为肌酐清除率低于70ml/min者和低CD4计数者为乳酸性酸中毒的高危人群。
3．胃肠道：恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏及畏食的发生率均高于10%0在一个Ⅱ期临床实验中（n＝79），恶心和呕吐的发生率分别为57%、16%。另一研究显示，一日给药1200mg，恶心或呕吐的发生率为50%；而当一日给药600mg时，发生率则为35%。也有发生胰腺炎的个案报告，但与本药的因果关系尚未确定。
4．肝脏：本药可导致严重的肝肿大和脂肪变性。
5．呼吸系统：使用本药过敏的患者，可出现呼吸道症状。约20%的患者可出现咽炎、呼吸困难、咳嗽，偶见喘鸣、支气管痉挛；发现部分死亡病例在用药前已伴发急性呼吸道疾病（肺炎、支气管炎或流感样疾病），故只有用药后出现的呼吸道症状可能是本药过敏反应的表现。
6．皮肤：据报道，用药过程中已观察到有中毒性表皮坏死松解症(TEN)和多形性红斑，尚发现一例史-约综合征疑似病例。
7．过敏反应：用药后，2.3%～9%（甚至更多）的患者可出现过敏反应。过敏反应的主要表现有发热(80%)、皮疹(70%)、胃肠道反应（发生率为50%，可有恶心、呕吐、腹泻、腹痛）、嗜睡或不适(40%)，以及呼吸道症状(18%)。98%的过敏反应病例可出现发热或皮疹（或两者均出现）。严重者可因过敏反应而死亡，这些死亡患者中，部分病例死于过敏反应继发的致命性低血压，部分病例死于在停用本药后的再次用药（有患者在既往用药时未曾出现过敏反应）。过敏反应可发生于用药后的数日至6周内（平均为11日），停药后再次用药时，可于数小时内发生。据研究，人类白细胞组织相容性抗原(HLA)单倍型为HLA-B5701、HLA-DR7和HLA-DQ3的患者，似乎比不具有该单倍型者更易出现过敏反应。
8．其他：已报道本药可导致脂肪重分布或聚集。
注意事项
1．慎用：(1)肝脏疾病患者（特别是肥胖妇女）。(2)遗传性果糖不耐受患者不适于用。
2．药物对儿童的影响：3个月以下婴儿使用本药的安全性资料尚不充分。
3．药物对老人的影响：65岁以上老年人用药研究尚不充分，鉴于老年患者较易出现生理功能减退，用药时应谨慎。
4．药物对妊娠的影响：动物实验显示，本药对雄性或雌性大鼠的生殖能力均无影响，但同时发现，本药及其代谢产物可透过胎盘屏障，对大鼠胚胎和胎仔有毒性（但在家兔实验中未观察到同样的情况）。由于孕妇使用本药的安全性尚未确定，应权衡利弊后使用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5．药物对哺乳的影响：动物实验显示，本药及其代谢产物可分泌入哺乳大鼠的乳汁中，但能否分泌入人乳中尚不清楚，建议哺乳妇女用药时暂停母乳喂养。
6．用药前后及用药时：应当检查或监测治疗过程中，应注意检查HIV RNA(使用PCR法)、CD4计数以及血清p24抗原。同时应监测血常规及血生化。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
·常规剂量：
口服给药HIV感染：一次300mg，一日2次，与其他抗逆转录药联用。
· 肾功能不全时剂量：
有资料认为肾功能不全者不必调整剂量，但终末期肾病患者应避免服用本药。
·肝功能不全时剂量：
本药主要由肝脏代谢。在确定有肝硬化并有轻度肝功能损害(Child-Pugh评分为5～6分)的患者中，本药的推荐剂量为一次200mg，一日2次。中重度肝损害患者禁用本药。
·老年人剂量：
老年患者用药研究尚不充分，应谨慎调整剂量。
儿童
口服给药：用于治疗HIV感染，与其他抗逆转录药联用。
1．12岁以上儿童，用量同成人。
2．3个月至12岁儿童，一次8mg/kg，一日2次，最大剂量为一次300mg，一日2次。
3．3个月以下儿童，不推荐使用。
