头孢噻吩钠
别名：长龙风性状
白色或类白色的结晶性粉末。
适应症
1．用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、败血症、感染性心内膜炎等。
2．也可用于预防手术切口感染。
禁忌症
1．对本药或其他头孢菌素类药过敏者禁用。
2．有青霉素过敏性休克或即刻反应史者不宜使用本药。
不良反应
1．过敏反应：较常见皮疹、药物热、嗜酸粒细胞增多、血清病样反应等；较少见过敏性休克。
2．胃肠道：少见恶心、呕吐等，可发生由艰难梭菌所致的腹泻和假膜性肠炎。
3．肝脏：少数患者用药后可出现血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高。
4．肾脏：本药对肾脏的毒性较头孢噻啶轻，但也有用药后发生急性肾衰竭的报道。肾毒性一般发生于下列情况：
(1)每日用量超过12g者。
(2)有肾功能减退或疑有肾功能减退而未减量者。
(3)50岁以上的老年患者。
(4)感染性心内膜炎、败血症、肺部感染等严重感染患者。
(5)创伤所致的肾清除功能降低者。
(6)对青霉素或本药过敏者。
(7)同时应用强利尿药、氨基糖苷类和其他具肾毒性药物者。
5．血液：大剂量用药（一日300mg/kg）时，可出现血小板功能障碍和凝血障碍；减量至200mg/kg时，上述反应立即消失。此外，偶见粒细胞减少及溶血性贫血。
6．中枢神经系统：有报道，大剂量用药可发生惊厥和其他中枢神经系统症状，多见于肾功能减退患者。
7．其他：肌内注射时局部疼痛较为多见，可出现红肿、硬结、压痛；有报道，大剂量或长时间静脉滴注，血栓性静脉炎的发生率高达20%。
如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。
注意事项
1．交叉过敏：对一种头孢菌素类药或头霉素类药过敏者对其他头孢菌素类药或头霉素类药也可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素类药过敏。
2．慎用：
(1)对青霉素类药过敏者。
(2)肝、肾功能不全者。
(3)有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病或假膜性肠炎患者。
(4)过敏性体质者。
(5)高龄体弱者。
3．本药可透过胎盘，孕妇须权衡利弊后应用。
4．本药可经乳汁排出，虽尚无哺乳期妇女使用本药发生问题的报道，但应用本药时宜暂停哺乳。
5．药物对检验值或诊断的影响：
(1)抗球蛋白试验(Coombs)可呈阳性（孕妇产前使用本药，此阳性反应也可出现于新生儿）。
(2)当患者尿中本药含量超过10mg/ml时，以磺基水杨酸进行尿蛋白测定可呈假阳性。
(3)以硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。
(4)采用Jaffe法进行血清和尿肌酸酐值测定，可出现测定值假性增高。
用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
常规剂量：
1．肌内注射：一日最高剂量不能超过12g。
(1)一般用量：一次0.5～1g，每6小时1次；严重感染者，一日剂量可增加至6～8g。
(2)单纯性肺炎、疖肿（伴蜂窝织炎）和敏感菌所致的尿路感染：一次0.5g，每6小时1次。
(3)预防术后感染：术前0.5～1小时给予1～2g：手术时间超过3小时者可于手术期间给予1～2g；术后可酌情每6小时给药1次，至术后24小时内停药。如为心脏手术、人工关节成形术等，预防性应用可于术后维持2日。
2．静脉给药：同肌内注射。
肾功能不全时剂量：
(1)肌酐清除率小于80ml/min者，每6小时给予2g。
(2)肌酐清除率小于50ml/min者，每6小时给予1.5g。
(3)肌酐清除率小于25ml/min者，每6小时给予1g。
(4)肌酐清除率小于10ml/min者，每6小时给予0.5g。
(5)无尿患者一日的维持剂量为1.5g，分3次给予。
透析时剂量：尿毒症患者在血液透析开始时静脉注射1g，透析全程中可获得有效血药浓度；透析后再静脉注射1g，有效血药浓度可维持48小时；也可在透析期间每6～12小时给予1g剂量，以维持血中有效药物浓度。
老年患者应根据肾功能适当减量或延长给药间期。
儿童
静脉给药：
1．一般用量：小儿一日50～100mg/kg，分4次给药，1周内的新生儿每12小时20mg/kg；大于1周者每8小时20mg/kg。
2．预防术后感染：术前0.5～1小时和手术期间按20～30mg/kg给药，术后每6小时给药1次。
