西布曲明

适应症

用于运动及饮食控制仍不能减轻和控制的肥胖症治疗，可减轻体重和维持已减轻的体重。

不良反应

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1．血液系统：可出现因出血时间延长引起的皮肤淤斑。
　　 2．心血管系统：可有心率加快或心动过速及血压升高，还可能出现QT间期延长和心律失常。
　　 3．中枢神经系统：常见失眠，也可引起头痛、易醒、烦躁、肢体痉挛、肌张力增加及癫痫发作等。此外，虽然本药在健康志愿者中并不影响精神运动和思维行为，但任何用于中枢神经系统的药物均有可能影响判断、思维或运动技能。
　　 4．呼吸系统：可引起气管炎、呼吸困难。
　　 5．肝脏：可导致肝酶学指标轻度增高，包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-L-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶、胆红素等，常可随进一步治疗消失，与剂量无明确关系。
　　 6．胃肠道：常见口干、畏食、便秘，也可有腹泻、胃肠炎、胃肠胀气等。
　　 7．泌尿生殖系统：可引起间质性肾炎、月经紊乱。
　　 8．代谢/内分泌系统：可有周围性水肿。
　　 9．肌肉骨骼系统：可引起关节炎。
　　 10．眼：可出现弱视。
　　 11．皮肤：可引起皮疹、皮肤干燥及瘙痒。
　　 12．其他：可引起发热。

注意事项

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1．慎用：(1)有癫痫癍史的患者。(2)胆结石患者。(3)闭角型青光眼患者（本药可能引起瞳孔扩大）。(4)有高血压史者。(5)有肝、肾功能异常史或用药期间出现肝肾功能异常的患者。(6)65岁以上的老年患者。
　　 2．药物对儿童的影响：儿童用药的安全性和有效性尚未确定。
　　 3．药物对妊娠的影响：动物试验观察到本药有致畸作用，未观察到有致癌、致突变作用。国内资料建议孕妇及计划妊娠的妇女禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
　　 4．药物对哺乳的影响：尚不明确本药是否经乳汁分泌，哺乳妇女禁用。
　　 5．用药前后及用药时：应当检查或监测用药前应检测血压和心率。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 ·常规剂量：
　　 口服给药：推荐起始剂量为一次10mg，一日1次，可于早晨单独服用或与食物同服。如体重减轻不足，4周后剂量可调整至一日15mg。若病人无法耐受10mg的剂量，可降至一日5mg。应根据患者的血压、心率情况调整剂量，不推荐使用一日15mg以上的剂量。
　　 ·老年人剂量：
　　 由于老年人心、肝、肾功能降低或合并其他疾病治疗方案的可能性增加，老年人的剂量选择应谨慎。