格列美脲

适应症

用于经饮食控制、体育锻炼及减轻体重均不能满意控制的2型糖尿病。

不良反应

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1．代谢/内分泌系统：可引起低血糖症（发生率报道为2%），尤其是年老体弱患者或在治疗初期、不规则进食、饮酒及肝肾功能损害时。
　　 2．眼：在治疗开始阶段，由于血糖改变，可能对视力产生暂时性影响。
　　 3．胃肠道：少见恶心呕吐、腹泻、腹痛，偶见上腹压迫感或胀满感。
　　 4．肝脏：有个别病例血清氨基转移酶升高，并可能导致肝衰竭。
　　 5．血液：罕见有血小板减少，极个别病例可发生白细胞减少、溶血性贫血、粒细胞缺乏和全血细胞减少（由于骨髓抑制引起）。
　　 6．过敏反应：少见瘙痒、红斑、荨麻疹等，这些反应严重时可导致呼吸困难、血压下降，甚至发展为休克。
　　 7．其他：少见头痛、乏力、头晕。

注意事项

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1．慎用：(1)体质虚弱者。(2)老年患者。(3)肝、肾功能不全者。(4)恶心、呕吐患者。(5)肾上腺皮质功能或腺垂体功能减退，尤其是未经激素替代治疗者。(6)高热患者。
　　 2．药物对儿童的影响：目前尚无儿童用药安全性和有效性的研究，故不推荐儿童应用本药。
　　 3．药物对妊娠的影响：动物实验和临床观察证实磺酰脲类降血糖药可造成死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
　　 4．药物对哺乳的影响：磺酰脲类药可随乳汁排出，哺乳妇女禁用，以免造成婴儿血糖过低。
　　 5．用药前后及用药时：应当检查或监测 用药期间应定期监测血象、血糖、糖化血红蛋白（一般3～6个月1次）、尿糖、尿酮体及肝、肾功能，并进行眼科检查。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 口服给药：用药时无固定剂量，应根据定期监测的空腹血糖和糖化血红蛋白值确定患者用药的最小有效剂量。通常的起始剂量为一日1～2mg，早餐时或首次主餐时给药。
　　 初始最大剂量不超过2mg。通常维持剂量为一日1～4mg，应根据患者的血糖变化调整剂量，每1～2周剂量增加不超过2mg。推荐的最大维持量为一日6mg（仅个别患者需用至8mg）。