氢氧化铁蔗糖复合物
别名：蔗糖铁性状
本品为棕褐色胶体溶液。
适应症
主要用于治疗口服铁不能有效缓解的缺铁性贫血，①各种严重铁缺乏需快速补铁者；②对口服铁剂吸收障碍者；③对口服铁剂不能耐受者。
禁忌症
1．非缺铁性贫血。
2．铁过量或铁利用紊乱。
3．已知对铁单糖或双糖复合物过敏者。
不良反应
1．较少引起过敏或过敏样反应。
2．约1%患者用药后可出现金属味、头痛、恶心、呕吐及低血压。
3．偶见肌肉疼痛、发热、麻疹、潮红及肢端水肿等。
4．在静脉注射部位可见静脉炎和静脉痉挛。
如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。
注意事项
1．用药前须先确认其适应证，如检查血清铁、血清铁蛋白、血红蛋白、红细胞计数、MCV、MCH及MCHC等。
2．孕妇与乳母：怀孕的头三个月不鼓励使用非肠道铁剂；怀孕的中、后期静脉铁剂亦须慎用。非肠道给予铁剂是否会增加母乳中铁的含量目前尚不清楚。
3．严重肝功能异常者慎用。
4．非肠道给铁可使感染加重，故急、慢性感染者应慎用。
5．非肠道应用铁剂可引起过敏或过敏样反应。轻度过敏反应者可给予抗组胺药：严重过敏反应者应立即给予肾上腺素。有支气管哮喘病史的患者，由于铁结合能力低，伴或不伴叶酸缺乏，更易引起过敏或过敏样反应。
6．铁过量轻者可出现恶心、呕吐、胃疼、腹泻和嗜睡；重者可出现高血糖、白细胞增多、代谢性酸中毒、进行性循环衰竭、抽搐与昏迷。12～48小时后可出现肾小管和肝细胞坏死。曾有非肠道铁剂使用过量而导致死亡的报道。
7．铁过量6小时后出现恶心、腹泻、血糖＞8.3mmol/L和白细胞15×109/L者则应用去铁胺(Deferoxamine)治疗。若患者未发生休克，则每4～12小时肌内注射该药1～2克（儿童20mg/kg）；若患者处于休克状态，则应静脉滴注去铁胺。初始剂量为1g，最大滴速每小时15mg/kg。去铁胺24小时的最大用量6g，儿童为180mg/kg。肾透析患者，使用去铁胺后形成的去铁胺-铁复合物（铁草胺菌素B，Ferrioxamine）可有效地从透析器中排出。
用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
1．用法：本品仅供静脉给药，可静脉滴注，缓慢静脉注射或直接通过血液透析者的人造外瘘给药。
患者首次用药时宜先用试验剂量
成人：用1～2.5ml （含铁20～50mg）；
儿童：体重大于14kg者用1ml（含铁20mg），小于14kg者减半（相当于1.5mg/kg）。
事先要准备好心肺复苏设备，给药15分钟后如无不良反应，继续用完余下的部分。
本品最好用静脉滴注的方法给药，以减少低血压的危险和药物外漏。本品1ml（20mg铁）稀释于20ml生量盐水中，稀释后应立即使用。滴注速度应严格控制，每100mg铁至少15分钟；200mg铁至少30分钟，300mg铁至少1.5小时；400mg铁至少2.5小时；500mg铁至少3.5小时滴入。
直接缓慢静脉注射时，速度为每分钟1ml未稀释药液（1安瓿5ml需5分钟），一次注射勿超过10ml。注射完毕后嘱患者伸直上肢。
血液透析患者给药时，其要求与直接静脉注射相同。
2．用量：个体所需总铁量：按以下公式计算：
所需总铁量＝体重（kg)×[目标血红蛋白-实际血红蛋白(g/L)]×0.24+储存铁量(mg)
注：体重≤35kg者，目标血红蛋白＝130g/L，储存铁量＝15mg/kg；
体重≥35kg者，目标血红蛋白＝150g/L，储存铁量＝500mg。
系数0.24＝0.0034×0.07×1000（血红蛋白中铁含量＝0.34%，血容量＝7%体重，1000是指由g转换成mg)。
转换成本药总量(ml)＝所需总铁量(mg)÷20mg/ml。若所需总铁量超过了允许的最大单次剂量，则要分次给予。如果用药后1～2周仍未观察到任何血液学变化，对疾病的诊断要重新考虑。
3．失血和献血者所需补充铁量：按以下公式计算：
补偿铁量(mg)＝丢失血的单位数×200需要的本药量（ml）＝丢失血的单位数×10
如果失血量是已知的，给予200mg静脉铁可使血红蛋白升高相当于一个单位血（一单位血＝400ml，含150g/L血红蛋白的血）。
如果仅血红蛋白下降，不需补充储存铁时，则用前面的公式计算。
4．常规剂量：
成人：5～10ml（100～200mg铁），每周2～3次，依血红蛋白水平而定。
儿童：0.5ml/kg（3mg/kg铁）一周2～3次，依血红蛋白水平而定。
5．单次最大耐受量：
成人：25ml（500mg铁），应稀释于0.9%氯化钠注射液500ml中，静脉滴注至少3.5小时，一周1次。可从常规量(10ml)开始，逐渐加至此量。
儿童：0.35mg/kg（2mg/kg铁），稀释于0.9%氯化钠注射液中静滴至少3.5小时，一周1次。
