坎地沙坦西酯

性状

白色结晶粉末。

适应症

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1．用于治疗原发性高血压，可单独使用，也可与其他抗高血压药物联用。
　　 2．用于治疗充血性心力衰竭。

禁忌症

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　　 1．对本药过敏者。
　　 2．妊娠或计划妊娠的妇女。
　　 3．严重肝功能不全或胆汁淤积者。

不良反应

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　　 1．可见头晕或起立时头晕、蹒跚、心悸、发热，期前收缩、心房颤动，罕见的不良反应有心绞痛、心肌梗死。
　　 2．头痛、头重、失眠嗜睡，舌部麻木、肢体麻木。过度的降压可能引起晕厥和暂时性失去意识。
　　 3．恶心、呕吐、食欲缺乏、胃部不适、剑突下疼痛、腹泻、口腔炎。
　　 4．丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高。在合并慢性肝炎的患者中，可出现肝功能恶化。
　　 5．贫血、白细胞减少或增多、血小板计数降低，发生率小于5%。
　　 6．尿素氮及肌酸酐升高，出现蛋白尿。可能会出现尿频及急性肾衰竭。
　　 7．可见湿疹、皮疹、荨麻疹、瘙痒、光过敏等过敏反应，此时应停药。有时可出现以面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管神经性水肿。
　　 8．肌痛、虚弱、肌酸磷酸激酶(CK)增加、血中和尿中的肌球蛋白。
　　 9．可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线检查异常等表现的间质性肺炎。
　　 10．其他：可见倦怠、乏力、鼻出血、水肿。血钾、总胆固醇及尿酸升高。血清总蛋白减少、低钠血症。发生率低于5%。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

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　　 1．有药物过敏史者，双侧或单侧肾动脉狭窄患者，肝功能不全者，严重肾功能不全者，血管神经性水肿，大动脉或左房室瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病患者，高钾血症者，外科手术需全身麻醉者，近期有肾脏移植手术史的患者，轻、中度肾上腺皮质激素过多症患者慎用。
　　 2．儿童用药的安全性尚不明确。
　　 3．老年人应根据患者的状态慎重用药。
　　 4．孕妇或可能妊娠的妇女应禁用本药。
　　 5．哺乳期妇女应避免用本药，必须服药时，应停止哺乳。
　　 6．用药前后及用药时应当检查或监测：(1)用药前应检查尿常规。(2)监测血电解质及肌酸酐。(3)应收集24小时尿液以监测肌酸酐和蛋白尿的增加。(4)监测血压。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

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药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。

　　 成人
　　 常规剂量：
　　 口服给药：
　　 通常剂量为一次4～8mg，一日1次，必要时可增至一次12mg，一日1次。
　　 肾功能不全时剂量：
　　 严重肾功能不全者如过度降压，有可能使肾功能恶化，因此应从一次2mg开始服用，一日1次，慎重用药。
　　 肝功能不全时剂量：
　　 肝功能不全者服用本药可能使肝功能恶化，并且本药活性代谢物坎地沙坦的清除率也可能降低，因此应从小剂量开始服用，慎重用药。
　　 老年人剂量：
　　 肝、肾功能正常的老年人起始剂量为4mg，用于肾功能或肝功能不全者时，建议起始剂量为2mg，根据病情调整用量。