氯化筒箭毒碱

适应症

1．主要用作麻醉辅助剂，与麻醉剂并用，使浅麻醉即可获得外科手术所要求的肌肉松弛程度。
　　 2．亦常用于减轻和抑制各种痉挛，如破伤风、士的宁及精神病休克疗法时的痉挛等。

不良反应

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1．主要副作用是呼吸抑制和导致缺氧的结果，可给氧气并作人工呼吸，或同时注射新斯的明或依酚氯铵对抗之。
　　 2．大剂量可引起血压下降和虚脱。
　　 3．10岁以下儿童对本品的耐受性个体差异大、高敏反应多、剂量不易调节。

注意事项

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1．有哮喘病史和严重休克者慎用。
　　 2．肾功能不全者，作用时间延长，用量也需慎重。
　　 3．其神经肌肉阻断可为抗胆碱酯酶药如新斯的明等所拮抗。
　　 4．虽对心脏无直接作用，但由于广泛的肌肉松弛，导致静脉回流被抑制，因小动脉平滑肌的抑制而松弛，还可以促进组胺释放，这些因素均可导致末梢循环障碍或引起低血压。
　　 5．呼吸系统功能障碍和肌肉萎缩的患者使用氯化筒箭毒碱时要注意。
　　 6．脱水、电解质紊乱时，可使其作用增强。
　　 7．分娩时或分娩临近时反复大量使用可诱发新生儿肌无力或呼吸微弱，应慎用。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

1．成人常用量：①手术中维持肌松，先静脉注射10～15mg(0.2～0.3mg/kg)，如肌松不佳，3～5分钟后再追加5mg(0.08mg/kg)，以后每隔60～90分钟补给一次，每次以5mg为宜；②电休克，按体重0.15mg/kg，30～90秒内静脉注射，即可控制肌强直，一般先用3mg作试探；③用于重症肌无力的确诊，静脉注射，按体重4～33μg/kg，阳性反应时常在2～3分钟即需静注新斯的明拮抗，后者的成人常用量为1.5mg。
　　 2．小儿常用量：相应地比成人大，新生儿满4周后初量静脉注射，按体重0.25～0.5mg/kg，维持量为初量的1/5～1/6，按一定的间隔给予。幼儿和儿童的剂量为0.5mg/kg，小儿自发呼吸的恢复也比成人快。