破伤风抗毒素
适应症
本品用于治疗和预防破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时注射抗毒素进行紧急预防。凡已接受过破伤风疫苗免疫注射者，应在受伤后再注射1剂量疫苗加强免疫，不必注射抗毒素；如受伤者未接受过疫苗免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始疫苗预防注射，以获得持久免疫。
不良反应
本品在使用中可能出现的过敏反应及处理：
1．过敏性休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷或虚脱，如不及时抢救可能迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解，重者需输液输氧，使用升压药物维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。
2．血清病：主要症状为荨麻疹、发热、淋鼠结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应进行对症疗法。可使用钙剂或抗组胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。
注意事项
1．液体或冻干注射剂复溶后如混浊，有摇不散的沉淀、异物或瓶壁有裂纹，标签不清或超过有效期者均不可使用；
2．开瓶后应一次用完。冻干注射剂应按标签标示量加入灭菌注射用水，轻摇使完全溶解后使用；
3．每次注射时须保存详细记录，包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗毒素的生产单位名称及批号等；
4．注射器及注射部位须经严格消毒。同时注射疫苗时，注射器须分开；
5．注射前须详细询问既往过敏史。凡曾患有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史，或对某种物质过敏，或过去注射过马血清制剂者，均须特别提防过敏反应的发生；
6．病人注射抗毒素后，须观察至少30分钟方可离开；
7．本品应于2～8℃避光保存和运输。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
1．预防用：皮下或肌内注射，一次1500～3000IU，儿童与成人用量相同；伤势严重者可增加用量1～2倍。经5～6日，如破伤风感染危险未消除，应重复注射。
2．治疗用：肌内注射或静脉注射，第1次肌内或静脉注射50000～200000IU，儿童与成人用量相同；以后视病情决定注射剂量与间隔时间，同时还可将适量的抗毒素注射于伤口周围的组织中。
初生儿破伤风，24小时内分次或1次肌内或静脉注射20000～100000IU。
皮下注射应在上臂三角肌处，同时注射疫苗时注射部位须分开。肌内注射应在上臂三角肌处或臀部。只有经过皮下或肌内注射未发生异常反应者方可作静脉注射。静脉注射应缓慢，开始每分钟不超过1ml，以后每分钟亦不宜超过4ml。一次静脉注射不应超过40ml，儿童每1kg体重不宜超过0.8ml，亦可将抗毒素加入葡萄糖注射液、氯化钠注射液等溶液中静脉点滴。静脉注射前应将容器置温水浴中加温至按近体温，注射中如发现异常反应，应立即停止。
