盐酸阿米洛利
别名:氨氯吡咪适应症
1.主要用于治疗水肿性疾病。
2.亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。
3.用于肾上腺腺瘤或腺癌所致的原发性醛固酮增多症术前准备,或患者坚决不愿手术者。
4.用于原发性醛固酮增多症。
5.防治低血钾型家族性周期性麻痹。
6.配合低钠饮食,用于治疗遗传性假性醛固酮增多症。
不良反应
1.代谢/内分泌系统:常见高钾血症,偶可引起低钠血症、高钙血症、轻度代谢性酸中毒。还可引起血糖升高(尤其是糖尿病患者)和血浆肾素浓度升高。
2.消化系统:可见口干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘。
3.中枢神经系统:可见头痛、头晕,偶见震颤、感觉异常、精神错乱、神经质、失眠、嗜睡、抑郁。
4.呼吸系统:偶见鼻充血。可出现咳嗽,偶可致呼吸困难。
5.泌尿生殖系统:可见尿频、多尿,偶可致排尿困难、膀胱痉挛、阳痿。还可引起血肌酸酐、尿酸和尿素氮升高(尤其是老年人和肾功能损害者)。
6.心血管系统:偶见心绞痛、心律不齐、心悸、直立性低血压。
7.眼:偶见视觉障碍、眼内高压。
8.耳:偶见耳鸣。
9.过敏反应:偶见皮疹。
注意事项
1.慎用:(1)少尿。(2)肾功能不全。(3)糖尿病。(4)酸中毒和低钠血症。
2.药物对老人的影响:老年人应用本药时易出现高钾血症和肾损害,用药期间应密切观察。
3.药物对妊娠的影响:动物实验表明本药对胎仔无不良作用,无致畸及致癌作用。但本药可能引起胎盘出血并致胎儿营养不良,故不用于治疗妊娠性水肿及妊娠性高血压。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
4.药物对哺乳的影响:尚无实验证实本药能否经乳汁分泌。
5.用药前后及用药时:应当检查或监测 (1)用药前应监测血钾浓度(但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降)。(2)长期应用本药的患者应定期检查血钾、钠、氯浓度水平。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
口服给药:开始时,一次2.5~5mg,一日1次,以后酌情调整剂量。一日最大剂量为20mg。